所屬科目:心理障礙職能治療學
1.關於疾病影響工具性日常生活活動(instrumental activities of daily living, IADL)的敘述,下列何者較不適當? (A)記憶缺損是失智症患者主要症狀之一,且會造成 IADL 受損 (B)重鬱症患者因為情緒與動機低落,使得 IADL 表現差 (C)第一型雙相情緒障礙症在躁症發作(manic episode)時的購物行動,是因為認知功能受損的後果 (D)強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder)患者會因為其強迫性的思考或行為而干擾到 IADL 進行
2.來自不同文化和語言背景的患者,在醫療評估中面臨的情況,下列何者正確?(A)因為與評估者使用不同語言,而導致認知的評估不準確 (B)評估的結果仍可以參照本地的常模 (C)患者自認較健康,且能參與更多的醫療決策 (D)患者通常有充足的醫療資訊,可作出知情選擇
3.與污名化(stigma)相關的理論中,那一個理論適合應用於:讓有幻聽的患者在搭乘不熟悉交通路線時,使用頭戴式耳機以減少焦慮? (A)標籤理論(Labeling Theory) (B)正常化理論(Normalization Theory) (C)少數族群觀點(Minority Group Perspective) (D)儀式理論(Rite of Passage Theory)
4.在 DSM-5-TR 中,關於持續性憂鬱症(persistent depressive disorder)的敘述,何者錯誤?(A)指的是 DSM-Ⅳ中的慢性鬱症或輕鬱症 (B)主要造成失眠而非嗜睡 (C)食慾可能變差或過量 (D)專注力可能變差或難以做決定
5.在 DSM-5-TR 中,下列何者不是負性症狀?(A)表情淡漠 (B)無動機 (C)言語紊亂 (D)社交退縮
6.在 DSM-5-TR 中,下列何者不是神經發展障礙症(neurodevelopmental disorders)的範圍?(A)智能發展障礙症 (B)溝通障礙症 (C)自閉症類群障礙症 (D)思覺失調症
7.個案為 16 歲的高中生,因持續超過 1 年常突然情緒低落、失去興趣,失眠,幾天後變成多話、滔滔不絕、思考飛躍,這些情緒症狀周而復始一直困擾著生活與課業。然而,症狀嚴重度和持續時間並未符合輕躁症或鬱症發作,依據 DSM-5-TR,個案最可能符合下列那一個精神疾病診斷? (A)循環型情緒障礙症(Cyclothymic Disorder) (B)第一型雙相情緒障礙症(Bipolar Ⅰ Disorder) (C)第二型雙相情緒障礙症(Bipolar Ⅱ Disorder) (D)情感思覺失調症(Schizoaffective Disorder)
8.在 DSM-5-TR 中,下列何者不是短暫精神病症(brief psychotic disorder)的診斷準則?(A)妄想 (B)幻覺 (C)自殺意念 (D)言語紊亂
9.觀察一名接受金屬焊接切割類職業訓練之精神康復者,一方面對於高溫毫不在意,另一方面抱怨金屬切割與機械摩擦的尖銳噪音,即使戴著工業用耳罩,也會因一點聲音而異常苦惱。屬於下列何種功能缺損? (A)感覺訊息缺損(sensory processing deficits) (B)妄想(delusions) (C)胡言亂語(disorganized speech) (D)負性症狀(negative symtoms)
10.思覺失調症(schizophrenia)之認知功能相關敘述,下列何者錯誤?(A)會影響個案的社交功能與職能表現(B)認知障礙是思覺失調症診斷準則之一(C)個案可能情感表達不適切或有煩躁情緒(dysphoric mood)(D)在工作型記憶力比短期記憶力上更有缺損
11.關於認知信念的敘述,下列何者正確?①憂鬱症患者習慣將環境中的事件解讀為具有威脅性 ②焦慮症患者習慣將環境中的事件解讀為具有威脅性 ③物質濫用者會把物質使用合理化 ④認知行為治療(cognitive behavioral therapy)可作為認知信念扭曲的介入方式⑤認知矯正治療(cognitive cognitive remediation therapy)可作為認知信念扭曲的介入方式(A)①③⑤(B)②④(C)②③④(D)②⑤
12.艾倫(Allen)認知功能階層關於姿勢動作認知功能階層關於姿勢動作(postural actions)層級的敘述,下列何者錯誤? (A)維持專注時間數分鐘 (B)可對本體刺激作反應 (C)尚無法自行進食 (D)可參加粗大動作活動
13.下圖為人-環境-職能(Person-EnvironmentEnvironment-Occupation, PEO)模型的圖示。圖下方長形管狀圖,代表的是那兩個向度? (A)職能參與、職能表現 (B)時間、空間 (C)物理環境、社會環境 (D)文化、歷史
14.有關主題樹方法(the tree theme method)的敘述,下列何者錯誤?(A)此介入方式是依據佛洛伊德的結構模式所發展而來 (B)主題樹方法使用畫樹的活動,並請個案說出自己的生命故事 (C)主題樹方法包含五次的課程,請個案畫樹以代表其兒童、青少年、成人時期,最後一堂課創作象徵對未來期 待的樹畫 (D)職能治療師與個案間的治療性關係是支持此介入過程的重要關鍵
15.有關治療性運用自我(therapeutic use of self)的心理動力觀點,下列何者錯誤?(A)移情(transference)指的是人們將自己的感受從過去所發展的關係轉移至現在的關係的過程 (B)投射(projection)意指一個人否認自己無法接受的特質,並將其歸咎於他人 (C)涵容(containment)是一種防衛機轉 (D)關係本身就可以用來作為一個治療的媒介
16.關於動機的自我調節(self-regulation)層次,個案「只為了薪水而工作」係屬下列何種調節層次?(A)外部調節(external regulation) (B)內攝調節(introjected regulation) (C)認同調節(regulation through identification) (D)統整調節(integrated regulation)
17.個案在社區復健中心座談會中表示他最近去學攀岩,並發現攀岩覺得很有趣,想要繼續學習。此敘述與下列那個概念最相關? (A)內在動機 (B)外在動機 (C)動機再促進中的精熟(competency)階段 (D)動機再促進中的成就(achievement)階段
18.承上題,職能治療師根據行為理論,設計「洗衣訓練」來改善個案生活自理能力與提升衛生習慣。其中,將洗衣拆解成不同的步驟:收集髒衣物、放入洗衣機、加入洗衣劑、設定洗衣機、啟動洗衣機等步驟。並讓個 案從啟動洗衣機開始做訓練以得到成就感,這比較符合行為理論中的哪一種訓練方式?[本題與第 21 題為題 組題] (A)塑造(shaping) (B)順向連鎖(forward chaining) (C)倒向連鎖(backward chaining) (D)正增強(positive reinforcement)
19.依據職能意義中「做—存在—成為—歸屬(doing-being-becoming-belonging)」四大面向,當職能治療師「想要帶領精神障礙者參加活動時能夠進入心流狀態(flow)」時,反映出下列何種核心概念? (A)做(doing)、存在(being) (B)存在(being)、成為(becoming) (C)成為(becoming)、歸屬(belonging) (D)存在(being)、歸屬(belonging)
20.有關工作場所心理健康參考架構(a framework for workplace mental health)的敘述,下列何者錯誤?(A)此架構列出四個促進職場心理健康的重要領域:工作規劃、領導、組織文化及工作未來 (B)工作規劃包含職涯發展與工作保障 (C)領導包含整體的督導與管理風格以及對待下屬之方式 (D)組織文化為工作情境中用來決定規範、規則、期待與行動的因子
21.比較符合人類職能模 式(Model of Human Occupation, MOHO)中那個系統的問題?[本題與第 18 題為題組題] (A)意志(volition) (B)習慣(habituation) (C)表現能力(performance capacity) (D)角色(role)
22.下列那一項不是認知行為治療中「家庭作業」的主要任務?(A)練習行為症狀的管理策略 (B)回饋、反思與回顧 (C)自我監控與活動相關的情緒 (D)學習的類化
23.心理教育(psychoeducation)是職能治療師常用的認知行為治療策略,下列何者為其基本假設?(A)情緒投射,可以提供情緒抒發、表達與宣洩之管道 (B)動機訪談,可以透過強調個案自我優勢而增強參與動機 (C)精神分析,可以透過解析早年經驗,促進自己的改變 (D)資訊獲得,可以增強對疾病的瞭解以更有效地面對疾病
24.理情治療(Rational Emotive Therapy)對認知信念處理的步驟有:①情緒反應 ②事件 ③駁斥信念 ④ 非理性信念 ⑤挑戰原信念的結果。下列何者為正確順序? (A)①②④③⑤ (B)②①④③⑤ (C)②④①③⑤ (D)①④②③⑤
25.亞倫.貝克(Aaron Beck)將我們主觀對自己、他人以及外界的核心認知信念,稱為:(A)思考(thought) (B)基模(schema) (C)劇本(script) (D)規則(rule)
26.為促進某個案的團體參與,當該個案在分享階段中,每累積 3 到 5 次發言時,職能治療師會給予記點獎勵,這是下列那一種增強? (A)連續性增強(continuous reinforcement) (B)變動時程增強(variable interval schedule of reinforcement) (C)固定時程增強(fixed interval schedule of reinforcement) (D)變動比率式增強(variable ratio schedule of reinforcement)
27.若你不甚喜歡的親戚常不定時、沒事先通知就來你家拜訪,這屬於何種壓力?(A)序列壓力(stressor sequences) (B)急性壓力(acute stressors) (C)慢性恆久壓力(chronic, permanent stressors) (D)慢性間歇壓力(chronic, intermittent stressors)
28.有關職能豐富(occupational enrichment)方式以實踐職能正義的敘述,下列何者較適當?(A)依據身心障礙者權利公約(Convention on the Rights of Persons with Disabilities)強調身心障礙者 享有平等之工作權利並有合理調整,精神障礙求職者除一般性就業或就業考試外,還可參加公務人員特種考 試身心障礙人員考試,或身心障礙者職業重建等多元管道,並能夠給予合理的環境和時間調整 (B)依據精神衛生法規範醫療機構因病人醫療需要或為防範緊急暴力、自殺或自傷之事件,於告知病人後,得於特定之保護設施內,拘束其身體或限制其行動自由,並應定時評估,不得逾必要之時間 (C)依據刑法對於精神障礙或其他心智缺陷之行為,已符合致不能辨識其行為違法或欠缺依其辨識而行為之能力,則減低或免受刑責 (D)依據家庭暴力防治法,因受家庭暴力或目睹家庭暴力之受害者或未成年子女,得聲請保護令或至庇護所或醫 療機構確保居住安全或安全措施,以及滿足個人生活上、職業上或教育上必需品
29.建立自我效能感的最重要來源為下列何者?(A)實際成就的經驗 (B)觀察他人成功的經驗 (C)他人言語說服 (D)自我身心感受
30.憂鬱症個案的負面認知三角(cognitive triad),不包含下列何者?(A)對自我的認知 (B)對過去的認知 (C)對環境的認知 (D)對未來的認知
31.根據一般適應症候群(General Adaptation Syndrome),「個案在工作挑戰中忍耐並抵抗長時間的壓力」,是屬於那一個時期? (A)警報期 (B)抗拒期 (C)平衡期 (D)耗竭期
32.有關第一代抗精神病藥物之敘述,下列何者正確?①於 1952 年上市 ②具有鎮靜效果 ③可減少患者的妄想和幻覺 ④可改善負性症狀 ⑤是多巴胺的促效劑(agonist) (A)僅①②③ (B)①②③④⑤ (C)僅④⑤ (D)僅①③⑤
33.下列藥物中有那些屬於第二代抗憂鬱劑?①三環抗憂鬱劑(tricyclic antidepressants, TCAs) ②選擇性血清素再吸收抑制劑(selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs) ③血清素和正腎上腺素再吸收抑制劑(serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors, SNRIs) ④單胺氧化酶抑制劑 (monoamine oxidase inhibitors, MAOIs) (A)①② (B)③④ (C)①④ (D)②③
34.治療思覺失調症(schizophrenia)的第一代抗精神病藥物容易造成的相關副作用,包括下列那幾項?①遲發性運動功能障礙(tardive dyskinesia) ②口乾 ③急性肌張力障礙反應(acute dystonic reactions) ④史帝文森症候群(Stevens-Johnson's syndrome) (A)②③④ (B)①②③ (C)①③④ (D)①②④
35.下列何項神經傳導物質與情緒調節機制較不相關?(A)動情素(estrogen) (B)正腎上腺素(norepinephrine) (C)血清素(serotonin) (D)乙醯膽鹼(acetylcholine)
36.根據 Strauss 等人(2014)的研究,思覺失調症的動機障礙與大腦何種訊息處理系統最相關?(A)心像處理(imaginal processing) (B)記憶檢索(retrieve processing) (C)犒賞處理(reward processing) (D)視覺訊息處理(visual processing)
37.有關人的情緒與相關障礙的敘述,下列何者錯誤?(A)持續性憂鬱症(persistent depressive disorder) 的診斷標準之一,為當個案憂鬱時,同時出現二項或 更多症狀,如:食慾變差、失眠、疲勞、自卑、專注力差與無望感等 (B)心情(mood)為個人廣泛而延續較長時段的情緒狀態,如:畏懼、焦慮、憂鬱等 (C)情感表現(affect) 為情緒的外在表現,如:情感淡漠、情感平板、情感易變化等 (D)第一型雙相情緒障礙症(Bipolar Ⅰ Disorder)其中一項診斷標準,是個案的躁症與鬱症至少都有發作一 次的情緒失調疾病
38.有關精障者之認知信念錯誤問題,下列何者正確?(A)行為規範障礙症(Conduct Disorder)個案認為凡事應在掌控之下,否則會有不好的事發生 (B)物質使用障礙症(Substance Use Disorders)個案誤判社交環境對其是充滿敵意的 (C)飲食障礙症(Eating Disorders)個案認為自己因外表缺乏吸引力而無法自我肯定 (D)焦慮症(Anxiety Disorders)個案認為不好的事都是自己造成的
39.下列何者較能促進個案的參與?(A)使用高科技工具評估個案 (B)簡化評估程序 (C)使用動機式晤談的策略 (D)採用標準化評估工具
40.下列何者為認知行為療法的主要目的?(A)改變錯誤想法 (B)增強身體功能 (C)增進記憶力 (D)提高個案收入
41.在處理個案的抗拒情緒時,下列何項策略最能促進個案的合作和參與?(A)強調治療對個案的好處 (B)建立個案的自主性和選擇權 (C)要求個案嚴格遵守治療計劃 (D)減少治療次數
42.不良功能思考記錄表(Dysfunctional Thought Record)最早是由下列何種治療法所提出?(A)唐納·梅欽鮑姆(Donald Meichenbaum)的認知行為改變治療 (B)亞倫·貝克(Aaron Beck)的認知治療 (C)艾伯特·班度拉(Albert Bandura)的社會學習理論 (D)艾伯特·艾利斯(Albert Ellis)的理情行為治療
43.霍姆斯(Holmes)和雷赫(Rahe)於 1967 年所發展的社會再適應量表(Social Readjustment Rating Scale)至今仍廣泛用來評量個案的何種屬性? (A)壓力 (B)情緒調節 (C)感覺動作功能 (D)認知功能
44.下列那一項評估可提供了解個案動機問題以及環境對動機的影響?(A)意志問卷(Volitional Questionnaire) (B)目標達成量表(Goal Attainment Scaling) (C)休閒動機量表(Leisure Motivation Scale) (D)行為抑制/行動量表(BIS/BAS Scale)
45.下列何者較不屬於問題解決的認知技巧中所涵蓋之步驟?(A)評估欲採取策略之優劣 (B)確認問題所在並將問題具體化 (C)調整面對問題的情緒 (D)選擇並執行合適策略及評估執行結果
46.有關感覺統合(sensory integration)之敘述,下列何者錯誤?(A)職能治療師主要透過腦影像結果來判斷感覺統合的異常 (B)感覺統合指的是組織來自環境與身體本身的多種感覺 (C)感覺統合能力發生功效的範例,如棒球打擊時,需同時整合視覺評估球速方位、身體位置感覺以及揮棒的動知覺 (D)感覺統合遵循習慣化的反應,可忽略不相干的刺激
47.下列何者非心理領域職能治療常見之認知評估測驗?(A)艾倫認知階層測驗(Allen Cognitive Level Screen, ACLS) (B)羅夏克墨漬測驗(Rorschach Inkblot Method, RIM) (C)羅文斯坦認知評量(Loewenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment, LOTCA) (D)褚氏注意力測驗
48.關於職能治療師帶領團體技巧的敘述,下列何者錯誤?(A)以開放性的問題提問,是對個案或是問題得到充分且具體訊息的恰當方法之一 (B)「你今天要不要試試參加木工團體,增加你的手部操作技巧?」,上述的問句是開放性問題 (C)初層次同理(primary accurate empathy)可以了解個案所表達話語的意思,且可以清楚正確的了解個案的 情緒與情感狀態 (D)高層次同理(advanced accurate empathy)可以反映當事人未能意會但是潛伏著的情緒和意念
49.針對家庭環境技巧建立計畫(Home environment skill-building program)評估,下列敘述何者錯誤?(A)利用環境輔助技術的介入方法 (B)主要評估失智症患者 (C)鼓勵家庭主要照顧者一同加入介入計畫 (D)以增加自我健康促進為主
50.在精神疾病患者的日常生活功能評估中,臨床上何項工具被廣泛使用來測量健康狀況對日常功能的影響?(A)國際疾病分類第 10 版(The International Classification of Diseases 10 th Revision) (B)國際健康功能與身心障礙分類系統(International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF) (C)精神疾病診斷與統計手冊第 5 版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition) (D)正性與負性症狀量表(Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS)
51.職能治療師訓練個案日常生活技巧,下列那些為主要策略?①動機策略 ②應用於真實生活 ③重複練習 ④針對表現提供回饋 ⑤評估知識及技巧獲得 ⑥環境及個人需求配對 ⑦干擾行為修正 ⑧錯誤認知重建 (A)①③⑥⑦⑧ (B)②④⑤⑥⑦ (C)①②③④⑤⑥ (D)①②③④⑦⑧
52.在失智症患者中,下列何種認知功能的衰退最能預測基礎日常生活(Basic ADL)與工具性日常生活 (Instrumental ADL)的活動障礙? (A)記憶力衰退 (B)執行功能障礙 (C)感覺處理 (D)情緒調節
53.Hamera & Brown 等人(2002)發展的個案日常生活購物採買技巧訓練(grocery shopping skills training),透過詢問下列那些問題,可以協助個案學習精確、有效率且經濟實惠的購物技巧?①這是最低 的價格嗎? ②這包裝精美嗎? ③這是我要找的商品嗎? ④我要的商品放在那裡? (A)①②③④ (B)僅①②③ (C)僅②③④ (D)僅①③④
54.在學校環境中,職能治療師和學校老師常用正向行為支持(positive behavioral support)的策略來輔導學生,關於正向行為支持的敘述,下列何者錯誤? (A)用適當的行為來替代問題行為,以預防問題行為的發生 (B)需要了解問題行為的前因、行為本身與後果 (C)學生本身的問題和環境的因子,都可能影響問題行為 (D)強調用處罰來減少問題行為
55.下列何種行為,有可能是青少年想自殺的徵兆?①上網搜尋自殺的方式 ②退出家人、朋友等社交圈 ③表達對生活的無望感 ④睡眠型態改變(一直在睡或是幾乎都沒睡) (A)僅①② (B)僅②③ (C)僅①③④ (D)①②③④
56.個案在醫院內擔任傳送病歷的工作,最近一直向職能治療師抱怨同事都欺負他,下列何者是「環境」因素的評估? (A)個案是否有穩定服藥 (B)個案的人際互動技巧 (C)個案是否受到同事的歧視 (D)個案的工作技巧
57.關於過渡性就業(transitional employment)的敘述,下列何者錯誤?(A)是從會所(clubhouse)發展出來的就業服務形式 (B)包含會所的工作日(work-ordered day)以及社區的獨立性就業 (C)此工作安置(job placement)是沒有時間限制的 (D)會有工作人員在現場指導和協助
58.一旦精神疾病個案找到工作後,需要持續的協助才能維持工作,下列何者不是職能治療師協助的策略?(A)教導問題解決能力 (B)提供雇主相關的教育和支持 (C)提供個案藥物的選擇 (D)由資深的同事提供現場支持與督導
59.關於身體活動之建議,下列敘述何者正確?(A)普遍來說,會建議所有成人進行中高強度以上的身體活動,方能產生健康效益 (B)任何身體活動皆有效益,因此做家事也能促進健康與安適感 (C)對一般成人來說,中強度與費力身體活動的組合方能產生相當大的健康效益 (D)進行身體活動時若流汗,表示此活動屬於費力身體活動的程度
60.當為精神疾病個案發展合宜的休閒活動介入時,下列那兩者間的平衡也是重要的考量因素,以能沉浸 (experiencing flow)於活動中? (A)重要性與緊急性 (B)興趣與能力 (C)挑戰與技巧 (D)工作與生活
61.下列何者對於睡眠衛生觀念較佳?(A)藉由睡前喝點酒以幫助睡眠 (B)每晚睡前在床上閱讀書籍,直到睡意襲來 (C)每天於客廳看輕鬆的電視節目至 20:30 並固定於 23:00 就寢 (D)一般約於睡前一小時運動,接著洗澡、睡覺
62.下列何種治療方式與協助睡眠障礙者的直接關聯性較小?(A)認知行為治療 (B)家族治療 (C)行為治療 (D)光照治療
63.在精神復健機構,職能治療師常用各種方法提升個案體適能(physical fitness),下列那項活動的目的較不可能是增進體適能? (A)種花草 (B)跳街舞 (C)抄經文 (D)踢足球
64.關於睡眠非快速動眼期(non-rapid eye movement, NREM)的特徵,下列何者正確?(A)做夢主要發生在此時期 (B)肢體會出現翻身等動作 (C)腦波高度活動 (D)體溫調節暫停
65.有關跨專業身心障礙模式(Transdisciplinary Model of Disability)的敘述,下列何者錯誤?(A)復元模式(Recovery model)是其中一種模式 (B)國際健康功能與身心障礙分類(International Classification of Functioning, Disability, and Health, ICF)是其中一種模式 (C)職能治療師可以運用 ICF 模式是為了瞭解個案疾病的診斷及症狀表現 (D)職能治療師運用跨專業模式可以了解個案的職能表現及影響因素
66.下列何者最能促進心理衛生復元(mental health recovery)?(A)高度情緒表達的家人 (B)專業人員決定治療目標 (C)較競爭的求學環境 (D)多樣的同儕支持團體
67.下列那個復元方案是由職能治療師所發展,強調職能參與對復元及健康之重要性?(A)安適復元行動計畫(Wellness Recovery Action Plan) (B)復元工作手冊(The Recovery Workbook) (C)疾病管理與復元方案(Illness Management and Recovery) (D)超越惰性行動(Action Over Inertia)
68.下列何者早期療育團隊模式較能提供以整體性服務為重點,且以個案為中心,使個案不會接受到各種專業的重複評估? (A)多專業模式(multidisciplinary) (B)專業間模式(interdisciplinary) (C)跨專業模式(transdisciplinary) (D)單一專業模式(unidisciplinary)
69.職能治療以家庭為中心的服務當中,有關其介入的觀點與架構的敘述,何者較不適當?(A)著重家庭動力的問題 (B)著重家庭的優勢 (C)營造正向家庭活動 (D)人類職能模式(MOHO)是很好的應用
70.心理疾病職能治療於家庭以及以家庭為中心的服務方面,除了教導實用的因應策略,提供疾病及治療相關資訊與教育同樣能使家庭受益,Killackey 等學者(2015)提出增進家庭參與的方式,下列敘述何者較不適當? (A)家庭教育主要在醫療場域進行,提供患者及家人獲得資訊及建議的機會以協助減低壓力以及增加社區參與 (B)家庭諮詢較家庭教育正式,可以是個別的或團體的方式進行以提供相關資訊及協助決定符合家庭需求之可用服務 (C)家庭衛教提供有關心理疾病相關資訊、建立社會支持、增進問題解決及溝通與調適技巧 (D)提供家庭教育、諮詢與衛教的時機,需要依照家人因應患者罹病情緒反應的不同階段做考量
71.有關去機構化(Deinstitutionalization)政策的效益,下列敘述何者較不適當?(A)去機構化使得關注鄰里與社區的相關研究日益增加 (B)雖然去機構化毀譽參半,但促成了社區精神健康服務與支持的持續發展與創新 (C)去機構化的初衷是在防止社區中的精神病患者被機構化 (D)有關去機構化效果的相關研究仍需更多的範例以及時間累積的經驗
72.下列污名化(stigma)相關之理論,何者提到被污名化的人會經歷三個階段:了解污名化、發展適應技巧、通過障礙並在社會發揮功能? (A)標籤理論(Labeling Theory) (B)正常化理論(Normalization Theory) (C)少數族群觀點(Minority Group Perspective) (D)儀式理論(Rite of Passage Theory)
73.從事有意義的職能有助於成功的社區生活及支持康復,職能治療師無論在何種服務情境皆著重在協助個案參與或重新參與有意義的職能,有關職能治療相關介入服務的敘述,下列何者不適當? (A)於急性照護的職能治療介入,因為個案病情混亂關係,較不適合進行團體治療 (B)急性照護的個別治療方面,可以研擬出院計畫表,包含個案的角色任務,而這些角色任務可以是自我照顧以 及支持和健康與安適感相關的需求 (C)於社區情境提供服務時,職能治療師並非總是進行治療工作,有時候需要協助個案使用社區資源或尋找適合的住所 (D)於社區提供服務,職能治療師也是諮詢者或轉介相關資源的個案管理者
74.有關兒童及青少年心理衛生議題,下列何者較不是職能治療介入的主要考量項目?(A)疾病診斷 (B)身心狀況 (C)父母/照顧者的健康促進 (D)父母/照顧者的關係
75.有關精障個案急性治療服務的敘述,下列何者錯誤?(A)個案若有社區心理衛生團隊支持、轉介居家治療,可減少急性病房住院率 (B)急性病房的職能治療師提供急性個案出院準備服務,如功能性評估、居家評估、聯結社區服務及就業資源等 (C)當個案不再出現傷害自己或他人之行為且從急性期中恢復,通常會鼓勵個案及早出院,減少醫療資源的浪費 (D)急性治療服務從個案住院、治療及出院須有臨床路徑(care pathway),臨床路徑的撰寫宜根據個案家屬的 照護經驗及過去的精神醫療學理架構為依據
76.在醫院執行臨床業務的職能治療師,有關提供急性病房個案評估的敘述,下列何者錯誤?(A)個案住院期間太短會影響即時評估 (B)個案精神症狀尚不穩定會影響評估結果 (C)需選擇適合住院個案所處環境的評估工具 (D)個別的評估方式優於團體評估,可觀察到個案全貌
77.有關社區個案管理的敘述,下列何者不適當?(A)個案管理是一種過程或方法,確保提供符合個案需求的服務是一致的、有效益且有效率的 (B)治療團隊中,一向由職能治療實務工作者擔任個案管理的角色 (C)個案管理最主要的功能在於評估個案的需求、優勢、服務的規劃、其他資源轉介以及治療結果的監控 (D)有關個案管理的模式相當多元,有些相似的模式會因為不同的學者而有不同的名稱
78.以服務場域來區分,下列何者不屬於社區心理衛生的執業場所?(A)各地區衛生所 (B)地區醫院精神科急性病房 (C)庇護性工場 (D)社區復健中心
79.康復之家之設立宗旨為何?(A)提供精神病人一個暫時性、半保護性的居住處所 (B)提供精神病人日間留院 (C)提供精神病人聚會的會所 (D)提供精神病人永久的居住處所
80.有關職能治療師參與主動式社區治療(assertive community treatment)服務的敘述,下列何者錯誤?(A)可在團隊中扮演個案管理師的角色,鼓勵個案參與有意義的職能活動,以促進其成功社區生活 (B)個案管理目的在協調複雜的心理健康服務,以符合精障個案融入社區及參與社區生活的需求 (C)擔任個案管理師的角色,可提供評估、擬定及執行照護計畫及持續檢視個案社區融合之情形 (D)處理具有雙重診斷的個案時,如精神疾病合併有藥酒癮問題,需直接轉介回醫院處理其物質濫用問題。待個 案無成癮行為後,治療師方提供精神復健服務