所屬科目:人壽保險管理學會◆保險法規
1. 保險法中賦予契約雙方追求對價平衡的機制,請問下列何者錯誤? (A) 訂約前要保人的據實說明義務 (B) 訂約後危險增加之契約調整機制 (C) 訂約後危險減少之契約調整機制 (D) 特約條款承認履行特種義務之條件
2. 無保險利益之第三人,藉由與被保險人約定以其被保險人自己擔任形式上的要保人,訂立人壽保險契約,但由第三人出資繳交保險費以及支付被保險人一定費用(如生活費、醫療費用),並進一步約定預先受讓保險給付請求權時(借名 投保),請問此種約定之效力,下列何者正確? (A) 此等借名契約,違反公序良俗無效 (B) 保險契約無效,已收受之保險費無須返還 (C) 保險人得終止契約,已收受之保險費無須返還 (D) 保險人得解除契約,已收受之保險費無須返還
3.被保險人故意行為之效力,下列敘述何者錯誤?(A)保險人對於被保險人因履行道德上之義務所致之損害,應負賠償責任(B)被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死者,保險人不負給付保險金額之責任。但應將其保單價值準備金返還於應得之人(C)人壽保險契約,被保險人於訂約二年內故意自殺者,保險人不負給付保險金額之責任。但應將保險之保單價值準備金返還於應得之人(D)人壽保險契約,保險契約載有被保險人故意自殺,保險人仍應給付保險金額之條款者,其條款於訂約二年後始生效力。恢復停止效力之保險契約,其二年期限應自恢復停止效力之日起算
4.關於第三人訂立之死亡保險契約,下列敘述何者正確?(A)被保險人撤銷同意後,契約即無效(B)被保險人書面同意後,不得撤銷其同意(C)未經被保險人書面同意及約定保險金額,保險契約效力未定(D)被保險人撤銷同意時,應以書面通知保險人及要保人,並視為要保人終止保險契約
5. 關於複保險的敘述,下列何者錯誤? (A) 要保人意圖不當得利而為複保險者,其契約無效 (B) 傷害保險係填補被保險人的抽象損害,不適用複保險之規定 (C) 善意複保險若總保險金額超過標的價值,各保險人仍應各自全額賠償 (D) 人身保險中實支實付型醫療費用保險屬於損害保險,仍有複保險之適用
6. 被保險人之死亡保險事故發生時,要保人或受益人應通知保險人。依保險法第29 條規定,保險人接獲通知後,應該如何處理? (A) 通知要保人提供理賠證明文件 (B) 通知要保人轉達給所有受益人 (C) 確認保險受益人,若未指定受益人者,其保險金額作為被保險人之遺產 (D) 應依要保人最後所留於保險人之所有受益人住所或聯絡方式,主動為通知
7. 有關減額繳清保險之規定,下列敘述何者錯誤? (A) 營業費用以原保險金額百分之一為限 (B) 保險人因要保人請求,得減少保險金額或年金。其條件及可減少之數額, 應載明於保險契約 (C) 保險金額之一部,係因其保險費全數一次交付而訂定者,因其他部分之分 期交付保險費之不交付而受影響 (D) 減少保險金額或年金,應以訂原約時之條件,訂立同類保險契約為計算標 準。其減少後之金額,不得少於原契約終止時已有之保單價值準備金,減 去營業費用,而以之作為保險費一次交付所能得之金額
8. 依據保險法第 22 條規定,要保人為他人利益訂立之保險契約,保險人對於要保 人所得為之抗辯,亦得以之對抗下列何者? (A) 受益人 (B) 債權人 (C) 繼承人 (D) 被保險人
9. 要保人甲在 114 年 12 月因急性肺炎住院治療 10 天,出院後以自己為被保險人, 於 115 年 2 月 1 日向乙人壽保險公司投保終身壽險新臺幣 1,000 萬元,因甲故 意未告知肺炎病史,而使乙以標準體承保。嗣甲在 115 年 8 月 1 日因熱衰竭中 暑身故,請問保險契約的效力,下列何者正確? (A) 契約無效,已收受之保險費全數返還 (B) 終止契約,已收受之保險費無須返還 (C) 解除契約,已收受之保險費全數返還 (D) 解除契約前已發生之保險事故,保險人應給付新臺幣 1,000 萬元
10. 依據我國司法實務所認定保險法的「相對強行規定」,下列何者錯誤? (A) 保險契約的告知義務規定(保險法第 64 條) (B) 違反特約條款的法律效果(保險法第 68 條) (C) 催告應送達於要保人最後住所或居所之規定(保險法第 116 條第 2 項) (D) 由第三人訂立之死亡保險契約,被保險人的書面同意權(保險法第 105 條)
11. 保險契約主觀危險增加的規定,下列敘述何者錯誤? (A) 要保人或被保險人不於規定期限內為通知者,對於保險人因此所受之損 失,應負賠償責任 (B) 當事人之一方對於他方應通知之事項而怠於通知者,除不可抗力之事故 外,不問是否故意,他方得據為解除保險契約之原因 (C) 危險增加,由於要保人或被保險人之行為所致,其危險達於應增加保險費 或終止契約之程度者,要保人或被保險人應先通知保險人 (D) 保險人知危險增加後,仍繼續收受保險費,或於危險發生後給付賠償金額, 或其他維持契約之表示者,不得終止契約,亦不得提議另定保險費
12. 變更保險契約或恢復停止效力之保險契約時,保險人於接到通知後幾日內不為 拒絕者,視為承諾? (A) 三日 (B) 五日 (C) 十日 (D) 十五日
13. 對於保險期間內發生危險增加,要保人或被保險人不適用保險法第 59 條通知義 務的情形,下列何者正確? (A) 為防護保險人之利益者 (B) 為履行道德上之義務者 (C) 損害之發生不影響保險人之負擔者 (D) 因要保人或被保險人之受僱人所致者
14. 要保人或保險人破產時,下列敘述何者錯誤? (A) 要保人破產時,保險契約訂有受益人者,仍為受益人之利益而存在 (B) 保險人破產時,保險契約於破產宣告之日終止,其終止後之保險費,已交 付者,保險人應返還之 (C) 保險人破產時,被保險人對於保險人得請求之保險金額之債權,以其保單 價值準備金按訂約時之保險費率比例計算之 (D) 要保人破產時,保險契約仍為破產債權人之利益而存在,但破產管理人或 保險人得於破產宣告三個月內終止契約。其終止後之保險費已交付者,應 返還之
15. 訂立保險契約時,要保人對於保險人之書面詢問事項,負據實說明義務。請問 據實說明義務之要件,下列敘述何者錯誤? (A) 保險人之業務員,具有告知受領權 (B) 要保人及被保險人對於保險人之書面詢問,應據實說明 (C) 對於保險人之書面詢問事項,要保人及被保險人應以書面方式說明 (D) 應告知之重要事項,限於足以變更或減少保險人對於危險之估計者
16. 危險增加,不由於要保人或被保險人之行為所致者,要保人或被保險人應於知 悉後幾日內通知保險人? (A) 三日 (B) 五日 (C) 十日 (D) 十五日
17. 遇有保險人應負保險責任之事故發生時,要保人或被保險人不於規定之期限內 通知保險人者,影響保險契約的效力為何? (A) 保險人得終止契約 (B) 保險人得解除契約 (C) 保險人不負保險給付之責 (D) 對於保險人因此所受之損失,應負賠償責任
18. 保險契約法係以消費者為規範保護對象,有關消費者保護之相關規範,下列何 者錯誤? (A) 保險利益(保險法第 16 條) (B) 保單借款(保險法第 120 條) (C) 保險人承諾之擬制(保險法第 56 條) (D) 承保因履行道德上義務所致之損害(保險法第 30 條)
19. 依據保險法第 17 條規定,要保人或被保險人對於保險標的無保險利益者,下列 何者正確? (A) 保險契約失其效力 (B) 保險人得終止契約 (C) 保險人得解除契約 (D) 保險契約效力未確定
20. 甲要保人以自己為被保險人,向乙保險股份有限公司(下稱乙公司)訂立人壽 保險契約,約定丙為受益人,並且拋棄處分權。若丙受益人先於甲死亡,當被 保險人死亡時,乙公司的保險金理賠應該如何處理? (A) 解交國庫 (B) 由利害關係人均分 (C) 成為要保人之遺產 (D) 成為受益人之遺產
21. 依保險法規定,有關保險契約的法定解釋方法,下列敘述何者錯誤? (A) 保險契約的解釋,應有公平合理原則之適用 (B) 當契約文義明確時,無須發動其他解釋方法 (C) 契約條款如有疑義時,以作有利於被保險人之解釋為原則 (D) 保險契約之解釋,應探求契約當事人之真意,不得拘泥於所用之文字
22. 為他人利益訂立之保險契約,於訂約時,該他人未確定者,下列敘述何者錯誤? (A) 受益人有疑義時,推定為被保險人之利益而訂立 (B) 該他人未確定前,為他人利益訂立之保險契約尚未生效 (C) 由要保人或保險契約所載可得確定之受益人,享受其利益 (D) 要保人必須經他人委任,而得為他人之利益訂立保險契約
23. 人壽保險契約,除記載基本條款規定事項外,並應載明之事項,下列何者錯誤? (A) 請求保險金額之保險事故及時期 (B) 要保人及被保險人之姓名、性別、年齡及住所 (C) 減額繳清保險,有減少保險金額之條件者,其條件 (D) 受益人姓名及與被保險人之關係或確定受益人之方法
24. 人壽保險契約停效與復效之規定,下列敘述何者錯誤? (A) 人壽保險之保險費到期未交付者,除契約另有訂定外,經催告到達後屆三 十日仍不交付時,保險契約之效力停止 (B) 停止效力之保險契約,於停止效力之日起六個月內清償保險費、保險契約 約定之利息及其他費用後,翌日上午零時起,開始恢復其效力 (C) 保險契約所定申請恢復效力之期限,自停止效力之日起不得低於二年,並 不得遲於保險期間之屆滿日 (D) 催告應送達於要保人,或負有交付保險費義務之人之最後住所或居所,保 險費經催告後,應依與保險人約定之交付方法交付之。對被保險人之通知, 依最後留存於保險人之聯絡資料,應以書面方式發出通知,視為已完成
25. 人壽保險契約受益人之敘述,下列何者錯誤? (A) 受益人非經被保險人之同意,或保險契約載明允許轉讓者,不得將其利益 轉讓他人 (B) 受益人經指定後,要保人對其保險利益,除聲明放棄處分權者外,仍得以 契約或遺囑處分之 (C) 保險金額約定於被保險人死亡時給付於其所指定之受益人者,其金額不得 作為被保險人之遺產 (D) 要保人得通知保險人,以保險金額之全部或一部,給付其所指定之受益人 一人或數人。指定之受益人,以於請求保險金額時生存者為限
26. 保險事故發生前,要保人為債務人之人壽保險契約之解約金債權經扣押時,要 保人具名指定之受益人,取得要保人及被保險人書面同意,並向執行機關支付 以保險契約終止後預計可獲保險人償付之解約金額度者,得以書面通知保險人 變更為新要保人。請問此項通知保險人變更為新要保人,應於所定事由發生之 日起幾個月內為之? (A) 一個月 (B) 三個月 (C) 五個月 (D) 六個月
27. 依據我國保險法規定,關於人壽保險單質押借款,下列敘述何者正確? (A) 質借金額最高不得超過要保人應得保單價值準備金之四分之三 (B) 保險費付足一年以上者,要保人得以保險契約為質,向保險人借款 (C) 要保人未於本息超過保單價值準備金之日起催告三十日內還款,保險契約 效力停止 (D) 以保險契約為質之借款,於借款本息超過保單價值準備金之日起催告要保 人應於三十日內還款
28. 健康保險人不負給付保險金責任之敘述,下列何者錯誤? (A) 於訂約二年後,被保險人故意自殺,保險人不負給付保險金額之責 (B) 由第三人訂立之健康保險契約,未經被保險人書面同意,並約定保險金額 (C) 被保險人墮胎所致疾病、失能、流產或死亡,保險人不負給付保險金額之責 (D) 保險契約訂立前,被保險人已在疾病中,保險人對是項疾病,不負給付保 險金額之責任
29. 關於人身保險的保險利益,下列何者正確? (A) 人身保險的保險利益須於契約訂立之後存在 (B) 人身保險的保險利益須於保險事故發生時存在 (C) 被保險人死亡時,保險契約除另有訂定外,仍為繼承人之利益而存在 (D) 人身保險不限制要保人與被保險人之間的關係,要保人均可為他人投保生 命保險
30. 關於傷害保險之敘述,下列何者錯誤? (A) 意外事故之存在,應由被保險人或受益人負舉證責任 (B) 被保險人故意自殺,所致傷害、失能或死亡,保險人不負給付保險金額之 責任 (C) 以未滿十五歲之未成年人為被保險人訂立之傷害保險契約,死亡給付約定 無效 (D) 傷害保險之保險人,不得代位行使要保人或受益人因保險事故所生對於第三人之請求權
31. 人壽保險契約之保險人破產時,受益人對於保險人得請求之保險金額之債權, 應該如何計算? (A) 以其保單價值準備金匯入指定信託帳戶計算 (B) 要保人對於保單價值準備金有優先受償之權 (C) 以其保單價值準備金按訂約時之保險費率比例計算之 (D) 依記載於特設之帳簿,計算其應提存之保單價值準備金
32. 傷害保險契約,受益人故意傷害被保險人未遂時,契約效力如何? (A) 保險人無需給付保險金 (B) 保險金作為被保險人遺產 (C) 要保人得請求給付保險金 (D) 被保險人得撤銷其受益權利
33. 年金保險契約應載明事項,下列何者錯誤? (A) 受益人之姓名及與要保人之關係 (B) 年金金額或確定年金金額之方法 (C) 請求年金之期間、日期及給付方法 (D) 減少保險金額或年金之條件者,其條件
34. 保險公司為辦理人壽保險契約之核保作業,向醫療院所調閱並傳送被保險人之 病歷及健康檢查資料前,須經何種程序? (A) 須經要保人書面同意 (B) 須經被保險人書面同意 (C) 須經醫療院所書面同意 (D) 須經金融監督管理委員會同意
35. 保險業內部稽核人員有違反誠實信用原則,收受保險業從業人員或客戶之不當 招待或餽贈或其他不正當利益者,則保險業應於發現之日起多久期間內調整其 職務? (A) 五日 (B) 十五日 (C) 一個月 (D) 二個月
36. 保險業每屆營業年度終了,應將其營業狀況連同資金運用情形,作成報告書, 先經會計師查核簽證,並提經股東會承認後,於幾日內報請主管機關備查? (A) 十日 (B) 十五日 (C) 三十日 (D) 六十日
37. 保險公司違反保險法令經營業務,致資產不足清償債務時,對公司之債權人應 負連帶無限清償責任者,下列何者錯誤? (A) 監察人 (B) 總經理 (C) 總稽核 (D) 負責決定該項業務之經理
38. 保險業得報經主管機關核准向外借款之情形,下列何者錯誤? (A) 因合併或承受經營不善同業之有效契約 (B) 基於公共利益之考量,配合政府政策需要 (C) 為強化財務結構,發行具有資本性質之債券 (D) 為給付鉅額保險金、大量解約或大量保單貸款之週轉需要
39. 財團法人安定基金的提撥及管理,下列敘述何者錯誤? (A) 財團法人安定基金之組織及管理等事項之辦法,由主管機關定之 (B) 為保障被保險人之基本權益,並維護金融之安定,財產保險業及人身保險 業應分別提撥資金,設置財團法人安定基金 (C) 安定基金累積之金額不足保障被保險人權益,且有嚴重危及金融安定之虞 時,得報經主管機關同意,向保險業增額提撥資金 (D) 安定基金由各保險業者提撥;其提撥比率,由主管機關審酌經濟、金融發 展情形及保險業承擔能力定之,並不得低於各保險業者總保險費收入之千 分之一
40. 保險業所建立之風險管理機制,應訂定具體呈現為達成策略目標及營業計畫, 所願意接受之風險程度,並訂定各主要風險限額,定期監控及管理。請問此項 規定係指下列何者? (A) 危險負擔 (B) 風險胃納 (C) 風險治理及企業責任 (D) 自留風險及再保險評估
41. 保險契約為最大善意契約,請問下列何者屬於最大善意契約之具體規定? (A) 特約條款 (B) 危險增加之通知義務 (C) 保險請求權的消滅時效期間 (D) 故意行為所致損害除外不保
42. 健康保險契約載有保險人對於訂約後一定期間內(通常為 30 日、60 日或 90 日 不等)所罹患的疾病,保險人不負給付之責。有關此項等待期間條款之約定, 下列敘述何者正確? (A) 等待期間之約定,係基於最大善意原則,有其相當的必要性 (B) 現行保險實務上在計算純保費時,均將等待期間內之保險費扣除 (C) 對於要保人及被保險人並無不公平之情形時,原則上應承認等待期間條款 之效力 (D) 若健康保險契約當事人對於疾病是否發生於等待期間內有所爭議時,應由 被保險人對其疾病的存在負舉證責任
43. 保險業為促進健全經營,應建立檢舉制度,下列敘述何者正確? (A) 檢舉案件之處理情形,應予保密而不通知檢舉人 (B) 保險業應指定內部稽核單位負責檢舉案件之受理及調查 (C) 檢舉案件之受理及調查過程,有利益衝突之人,應予迴避 (D) 保險業調查後發現為重大偶發事件或違法案件,應主動向相關機關通報或 告發
44. 人壽保險人於被保險人在契約規定年限內死亡時,依照契約負給付保險金額之 責。為防範死亡保險之道德危險,請問下列敘述何者正確? (A) 受益人故意致被保險人於死者,保險人不負給付保險金額之責 (B) 由第三人訂立之死亡保險契約,須經被保險人書面同意,並約定保險金額 (C) 由第三人訂立之人壽保險契約,其權利之移轉或出質,非經被保險人書面 承認,不生效力 (D) 訂立人壽保險契約時,以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人,除喪葬費用 之給付外,其餘死亡給付部分無效
45. 有關保險業務員的法定執行業務範圍及責任,下列敘述何者正確? (A) 保險業務員雖無代理訂約之權,若逕行為承諾,則所屬保險公司依法負連 帶責任,保險契約視為成立 (B) 保險業務員,指為保險業、保險經紀人公司、保險代理人公司或兼營保險 代理人或保險經紀人業務之銀行,從事保險招攬之人 (C) 業務員經授權從事保險招攬之行為,視為該所屬保險公司授權範圍之行 為,所屬公司對其登錄之業務員應嚴加管理並就其業務員招攬行為所生之 損害依法負連帶責任 (D) 保險招攬之行為,係指業務員從事下列之行為:解釋保險商品內容及保單 條款、說明填寫要保書注意事項、轉送要保文件及保險單、其他經所屬公 司授權從事保險招攬之行為
46. 保險代理人違反法令或有礙健全經營之虞時,主管機關除得予以糾正或命其限 期改善外,並得視情節輕重為之處分,下列何者正確? (A) 限制其經營或執行業務之範圍 (B) 命公司解除經理人或職員之職務 (C) 監管、接管、勒令停業清理或命令解散之處分 (D) 解除公司董事、監察人職務或停止其於一定期間內執行職務
47. 保險業應建立內部處理制度及程序之事項,下列何者正確? (A) 各種準備金之提存 (B) 保單之招攬核保理賠 (C) 保險業對資產品質之評估 (D) 逾期放款、催收款之清理、呆帳之轉銷
48. 保險業應依公司規模、業務情況及管理需要,配置適任及適當人數之公司治理 人員,並指定公司治理主管一名,為負責公司治理相關事務之最高主管。請問 保險業的公司治理相關事務,至少應包括之內容,下列何者正確? (A) 辦理公共及社會福利事業投資 (B) 提供董事、監察人執行業務所需之資料 (C) 協助董事、監察人就任及進修、遵循法令 (D) 依法辦理董事會及股東會之會議相關事宜,製作董事會及股東會議事錄
49. 依據保險法第 144 條第 1 項規定,保險業之各種保險單條款、保險費及其他相 關資料,由主管機關視各種保險之發展狀況,分別規定銷售前應採行之法令遵 循準則。保險業如有違反前述規定者,主管機關得為之行政處分,下列何者正 確? (A) 得令保險業撤換核保或精算人員 (B) 得撤銷或廢止保險業之營業許可 (C) 處新臺幣六十萬元以上六百萬元以下罰鍰 (D) 保險業經處罰後於規定限期內仍不予改正者,主管機關得按次處罰
50. 主管機關得隨時派員檢查保險業之業務及財務狀況,下列敘述何者正確? (A) 主管機關得委託適當機構或專業經驗人員擔任;檢查費用,由主管機關負擔 (B) 檢查人員執行職務時,得評估保險業資產及負債,保險業負責人及相關人 員不得規避、妨礙或拒絕 (C) 檢查人員執行職務時,基於調查事實及證據之必要,於取得主管機關許可 後,得要求受檢查保險業之關係企業提供財務報告 (D) 檢查人員執行職務時,基於調查事實及證據之必要,於取得主管機關許可 後,得向其他金融機構查核該保險業與其關係企業及涉嫌為其利用名義交 易者之交易資料