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理賠理論與實務
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115年 - 115 中華民國人壽保險管理學會_秋季壽險管理人員暨核保理賠人員測驗:理賠理論與實務#145290
> 試題詳解
複選題
44.保險業依內部牽制原理訂定之「保險商品理賠作業處理程序」,至少應包括哪些項目?
(A)申請受理
(B)事故調查
(C)理賠審核
(D)給付付款
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複選題45. 保險業依內部牽制原理訂定之「保險商品理賠作業處理程序」,至少應包括哪些 項目? (A) 申請受理 (B) 事故調查 (C) 理賠審核 (D) 給付付款
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複選題46.保險業依內部牽制原理訂定之「保險商品理賠作業處理程序」,至少應包括哪些項目?(A)申請受理(B)事故調查(C)理賠審核(D)給付付款
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複選題45.下列有關理賠人員之法律責任的敘述,何者是正確的?(A)理賠人員私下收受餽贈,在審理案件時融通處理,其行為可能構成刑法第342條第1項的背信罪(B)理賠人員未經被保險人同意或授權,私自代為簽署調閱病歷同意書,其行為可能構成刑法第214條的偽造私文書罪(C)理賠人員不慎遺失被保險人的就診收據,依民法第224條之規定,保險公司仍應給付實支實付型醫療保險金(D)理賠人員給付身故保險金予受益人時,未察所有受益人之成員,而全額給付予其中部分之受益人,致該未獲給付之受益人,向保險公司請求其應得之部分保險金時,依民法第224條之規定,保險公司不須再補給付予其他適格之受益人
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複選題46.理賠組織為能遂行給付作業,因此任何的理賠組織都希望能達成下列哪些目標?(A)正確性(B)安全性(C)效率(D)滿意度
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#4052009
複選題48.保險法第127條所指「被保險人已在疾病中者」,應符合哪些條件?(A)該疾病無外表可見之徵象(B)該疾病已有外表可見之徵象(C)被保險人客觀上不能諉為不知(D)被保險人主觀上不能諉為不知
#4052010
複選題49.依據「金融消費者保護法」第24條第二項之規定,下列哪些情形,財團法人金融消費評議中心將不受理金融消費者的爭議申請?(A)非屬金融消費爭議(B)未先向金融服務業申訴(C)目前仍於訴訟繫屬中之案件(D)當事人不適格
#4052011
複選題50.依保險法第131條,傷害保險事故必須符合下列哪些要件?(A)非疾病引起:必須被保險人之死亡或傷害非屬身體器官老化、疾病等內在原因所致(B)為外來的:限定引起事故的原因,係出於自身以外之外在環境變化(C)為突發的:外在環境係急速的,以致不可預測或出乎預料之外(D)為突發的:包括「發生的不可預見性」、「發生的瞬間性」、「發生的非發展性」
#4052012
1. Which of the following description is true for $^{24}_{12}$Mg2+ (A) 12 protons, 12 neutrons, and 12 electrons (B) 12 protons, 12 neutrons, and 10 electrons (C) 10 protons, 12 neutrons, and 12 electrons (D) 12 protons, 10 neutrons, and 12 electrons
#4052013
2. How many state function in the following: work, temperature, internal energy, and enthalpy.(A) 1 (B) 2 (C) 3 (D) 4
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