1.下列何者是有記憶障礙患者的典型臨床表徵？①很快就忘記（rapid forgetting） ②短期記憶能力（capacity）變差 ③技巧習得能力障礙（defected skill acquisition） ④保有技巧習得能力不受影響（preserved skill acquisition）
(A)①③
(B)①④
(C)②③
(D)②④

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統計： A(62), B(144), C(109), D(101), E(0) #675498

詳解 (共 1 筆)

#7440366
臨床表徵 說明 涉及的記憶系統 對 OT 的意義
新記憶形成困難 很難有效學會新的資訊或事件，剛介紹的人名、剛交代的事情很快就記不住。 前向性失憶，主要影響情節／陳述性記憶（episodic / semantic）。 教新步驟要用高度重複、簡化環境、外在提示（筆記、看板）。
快速忘記（rapid forgetting） 即使當下似乎有記住，經過短時間或有干擾後幾乎完全忘記；常反覆問同一問題。 長期記憶鞏固受損，難將工作記憶內容轉成穩定長期記憶。 介入需強調重複、間隔回想（spaced retrieval）和固定例行流程。
過去事件回憶困難 對個人過去生活事件、工作細節、某段時間的經歷記不清楚，可能呈現時間梯度（越接近發病前越容易受損）。 逆向性失憶，影響既存情節／陳述性記憶。 需要家屬提供生活史，協助建立「生命故事書」讓個案在活動中有連結感。
陳述性記憶明顯受損，其他認知相對保留 注意力、即刻背數、語言理解、基本智力可接近正常，但一段時間後對談內容和事件記不住，呈現「純記憶障礙」。 陳述性系統（海馬／內側顳葉）受損，其他皮質功能較保留。 OT 評估要區分「記憶問題」與「注意力／智力問題」，避免誤以為個案「故意不記」。
程序性（技能）記憶相對保留 仍可完成已習得技能（刷牙、摺衣服、騎腳踏車），甚至可在重複練習下建立新動作習慣，即使本人說不出何時學會。 程序性記憶系統（基底核、小腦）保留，隱性記憶與技能學習仍可運作。 OT 可以大量利用「習慣化訓練」與「環境安定＋重複操作」來建立日常例行程序。
虛構記憶（confabulation）與時間錯置 對記不起來的事件，用看似合理但不真實的故事補空白；或把真實事件錯置到錯誤時間或場合。 反映記憶檢索與監控機制受損，常見於某些 diencephalic amnesia（如 Korsakoff）。 治療時要避免直接「拆穿」，改以溫和方式回到事實，並用外在提示協助導正。
人格與一般智力多數保留（純失憶） 病人看起來個性、談吐和一般理解力都「正常」，但功能上反覆忘記事情、需要他人提醒與監督。 記憶系統選擇性受損，其它高階皮質功能較完整。 容易被家屬誤解為「懶惰／不配合」，OT 需做家屬衛教，強調這是神經性記憶障礙。
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