11. 67歲男性至衛生所換藥,有糖尿病及慢性腎臟病史。護理師發現傷口紅腫範圍較前次擴
大、疼痛增加並有膿性滲液。評估BT:38.2℃、HR:118次/分、RR:24次/分、BP:92/60 mmHg,個案精神倦怠且尿量減少。下列處置何者最適當?
(A)以生理食鹽水加強清潔後安排一週追蹤
(B)使用吸收性較強的敷料後返家觀察
(C)懷疑傷口感染併發敗血症,評估ABC、立即啟動119並持續監測
(D)先採集傷口分泌物,待培養結果後再決定是否送醫
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