17.使用 cocoa butter 為栓劑基劑時,下列敘述何者正確?
(A)貯存溫度不得高於攝氏 25 度
(B)可用於成人陰道栓劑
(C)可添加 phenol 以提高基劑穩定性
(D)於體液中能迅速融化,助於脂溶性藥品快速釋放
統計: A(237), B(840), C(329), D(451), E(0) #3818572
詳解 (共 10 筆)
※藥物與基劑性質對藥物釋放速率之影響
| 藥物 | 基劑 | 藥物釋放速率 |
| 脂溶性 | 油性 | 慢 |
| 水溶性 | 快 | |
| 脂溶性 | 水性 | 中 |
| 水溶性 |
中
(因擴散作用)
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| alpha型 | 亞安定型 | 熔點:24℃ |
| beta型 | 安定型 | 熔點:34℃(室溫下:固態) |
| 降低熔點 |
軟化、延長固化、共熔
chloral hydrate水合三氯乙醛
phenol酚
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| 提高熔點 |
硬化劑
bee wax蜂蠟
spermaceti鯨蠟
stearyl alcohol十八醇(硬脂醇)
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(B) 可用於成人陰道栓劑 $\rightarrow$ ⭕ 官方認定正確
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藥典的官方規格定義:
在《中華藥典》與藥劑學的栓劑總論中,官方對於陰道栓劑(Vaginal suppositories)的規格描述非常明確:「成人陰道栓劑通常呈卵形或球形,重量約為 5 毫克(若以可可豆脂為基劑時)。」
雖然在現代臨床上因為怕油漏出來而比較少用,但在藥典的法定劑型製備規範中,可可豆脂依然是官方認可、可以用來製作陰道栓劑的法定合法基劑。出題老師考的是法規定義,所以(B)完全合法且正確。
❌ 那其他三個選項,究竟是怎麼錯的?(大抓漏)
(A) 貯存溫度不得高於攝氏 25 度 $\rightarrow$ ❌ 錯誤(溫度抓得更嚴格!)
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藥典死穴:可可豆脂栓劑因為熔點太敏感($34 \sim 35^\circ\text{C}$),《中華藥典》規定的貯存條件非常嚴格,條文明確寫道:「應貯存於 30 度以下(但最好是陰涼處或冷藏 2~15 度)」。而在美國藥典(USP)或特定考試的安定性定義中,針對這種極度怕熱的油脂成品,規定通常是「不得高於 30 度」或「應冷藏」,選項 (A) 的「25 度」在法規條文的字面上不符合官方的標準溫度界線宣告。
(C) 可添加 phenol 以提高基劑穩定性 $\rightarrow$ ❌ 錯誤(Phenol 是去破壞穩定的!)
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理化死穴:這絕對是錯的。酚(Phenol)或水合氯醛加進可可豆脂,會引發「共熔現象」,導致熔點暴跌,栓劑直接在室溫下化成水。它是破壞穩定性,如果想要救回來,必須添加蜂蠟(Beeswax)。
(D) 於體液中能迅速融化,助於脂溶性藥品快速釋放 $\rightarrow$ ❌ 錯誤(同性相吸,釋放最慢)
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分配係數死穴:這就是我們前面推導過的鐵律!油包油(脂溶性藥物 + 可可豆脂)會因為同性相吸、熱戀不放手,導致藥物死死溶在油滴裡,釋放速度是最慢的。必須是水溶性藥物加可可豆脂,才能迅速釋放。
? 這次絕對不翻車的「可可豆脂」法規與理化終極對齊
下次在考場看到這題,請直接在腦海中清空前面的臨床直覺,改用這張法規考點對照:
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⚖️ 法規大開綠燈:可可豆脂不管是肛門(屁屁)還是陰道(女生),法規上通通都可以用(成人陰道栓劑若用可可豆脂重約 5g)。
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?️ 理化硬骨頭:遇到 Phenol(酚) 熔點必暴跌;包 脂溶性藥物 釋放必最慢。