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18.關於抗凝血藥物 warfarin 之作用機制與應用，下列敘述何者正確？
(A)warfarin 的抗凝血機制為活化 antithrombin
(B)third-generation cephalosporins 會增加 warfarin 的作用
(C)warfarin 適合給懷孕婦女使用
(D)protamine 能有效控制 warfarin 所造成的出血
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統計： A(16), B(121), C(10), D(5), E(0) #3972417
統計： A(16), B(121), C(10), D(5), E(0) #3972417
詳解 (共 5 筆)
陳泓明
#7449048
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(A) warfarin 的抗凝血機制為活化 antithrombin
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warfarin 的抗凝血機制: 阻斷 Vit K reductase
間接阻斷凝血因子 2 7 9 10 的形成
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(B) third-generation cephalosporins 會增加 warfarin 的作用
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很多第三代cepha有 MTT 基團 喔
會一起抑制Vit K 的活性，兩個一起吃會瘋狂降維打擊凝血蛋白，瘋狂大出血
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具MTT基團: Cefmetazole (2), Cefotetan (2), Cefamandole (2), Cefoperazone (3) ,
爛口訣: tetan man meta perazone 鐵 男 摸他 被他揍 ， 大出血
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(C) warfarin 適合給懷孕婦女使用
wafarin會穿過胎盤阿
warfarin 抑制維生素 K 的活化，也會影響凝血因子與骨骼發育關鍵蛋白
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孕婦比較能吃的就是 Heparin 或是 低分子量肝素 LMWH ，如 Enoxaparin
這些分子量太大了，沒辦法穿過胎盤
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(D) protamine 能有效控制 warfarin Heparin 所造成的出血
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前面有提到protamine的機制了
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鄭義錡
#7462947
MTT也是老考古了 要好好把握
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相關考古
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108年第二次藥師考試－藥學一（藥理學與藥物化學）・第 10 題
下列抑制血液凝固藥物，何者不是藉由與antithrombin III結合，進而造成factor Xa去活化（inactivation）？
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A. fondaparinux
B. dalteparin
C. tinzaparin
D. warfarin
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110年第一次藥師考試－藥學一（藥理學與藥物化學）・第 59 題
下列有關warfarin的敘述，何者錯誤？
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A. 具有lactone結構
B. 會抑制vitamine K 2,3-epoxide reductase complex 1（VKORC1）
C. 溶液狀態下會產生不具活性的cyclic hemiketal結構
D. 結構中的-OH基團有助於製成鹽類製劑
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113年第二次藥師考試－藥學一（藥理學與藥物化學）・第 3 題
病患有凝血功能異常且目前正服用warfarin，若因細菌感染而需服用cephalosporins抗生素治療時，為避免嚴重出血，最不宜服用下列何者藥物？
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A. cefazolin
B. cefuroxime
C. cefixime
D. cefotetan
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