阿摩線上測驗
2.關於bispectral index（BIS）於術中麻醉深度的監測（monitoring of the depth of anesthesia），下列敘述何者錯誤？
(A)當BIS值為90～100 時，表示病人處於清醒的狀態
(B)當BIS值為0時，表示病人處於深度昏迷或無意識的狀態
(C)鎮靜麻醉藥物中，ketamine與propofol對腦電圖（EEG）的影響類似
(D)使用propofol達到意識失去（unconsciousness）狀態時，腦電圖（EEG）會趨於顯示低頻率 （lower-frequency）與高振幅（higher-amplitude）的波形
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統計： A(2), B(33), C(515), D(85), E(0) #3378343
統計： A(2), B(33), C(515), D(85), E(0) #3378343
詳解 (共 2 筆)
Chester Lee
#6428871
| 值域範圍 | 0–100 |
| 建議手術範圍 | 40–60 |
| 功能 | 評估意識程度、調整麻醉藥量 |
| 優點 | 降低術中知覺風險、個體化麻醉控制 |
| 限制 | 對 EMG 干擾敏感、非每種藥物皆可靠反應 |
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嘉義長庚最強PGY
#7384363
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| BIS 數值 [1, 2, 3, 4] | 意識與大腦狀態 | 腦波（EEG）型態表現 | 臨床意義、風險與特殊藥物影響 |
|---|---|---|---|
| 90 ～ 100 | 完全清醒 | 高頻率、低振幅（\(\beta \) 波、\(\alpha \) 波） | 正常清醒、對答如流的狀態。 |
| 70 ～ 90 | 輕度至中度鎮靜 | 頻率開始變慢 | 嗜睡，對大聲呼喚或輕推有反應。 |
| 60 ～ 70 | 深度鎮靜 | 慢波比例增加 | 進入睡眠狀態，對大聲呼喚可能失去反應。 |
| 40 ～ 60 | 常規全身麻醉 | 低頻率、高振幅（如 Propofol 誘導下） | 最佳麻醉維持範圍。術中產生回憶（Recall）與術中知覺的風險極低。 |
| 20 ～ 40 | 深度麻醉 | 腦波極度變慢、振幅變低 | 大腦活動受到高度抑制。 |
| 0 ～ 20 | 大腦極度抑制 | 爆發抑制（Burst suppression） | 腦波平坦與陣發性高波幅腦波交替出現。 |
| 0 | 大腦等電位 | 完全平坦（無電生理活動） | 病人處於深度昏迷或無意識狀態。 |
| ⚠️ 特殊 ⚠️ | 解離性麻醉狀態 | 高頻率的 \(\beta \) 與 \(\gamma \) 波增加 | 使用 Ketamine 時，即使病人已無意識，BIS 值仍會反常地偏高。 |
2.以腦電圖（electroencephalogram, EEG）為基礎的監測，有關bispectral index（BIS）監測，其結果代表 之意義，下列何者錯誤？
(A) BIS 100代表清醒
(B) BIS 40～60 時，產生回憶（recall）的機率低，可減少術中awareness的風險
(C) 腦波burst suppresion時，BIS的數值通常呈現為40
(D) BIS 是consciousness level的監測，不能完全代表麻醉深度
-113年 - 113-2 專技高考_醫師(二)：醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#120656ㅤㅤ
答案：
C
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