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20 躁症病人常到護理站做出過多的要求，例如外出買零食，下列護理措施何者適當？①拖延轉移注意力 ②執行肢體約束 ③給予適當的限制 ④雙方協商給予部分滿足
(A)①②③
(B)①②④
(C)①③④
(D)②③④
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統計： A(20), B(8), C(836), D(18), E(0) #3671606
統計： A(20), B(8), C(836), D(18), E(0) #3671606
詳解 (共 3 筆)
jeffsmart2003
#7577337
這題的答案是 (C) ①③④。
? 護理措施解析
躁症（Manic episode）病人因大腦處於極度興奮狀態，常會伴隨衝動控制變差、失去現實感以及出現過多、不合理的要求。在面對這類病人來到護理站不斷提出要求（例如：要求外出買零食）時，護理的核心原則是：維持安全與病房常規、設立明確界線，並運用溝通技巧化解衝突，避免權力鬥爭。
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① 拖延轉移注意力（適當）：
躁症病人非常容易受到環境刺激而分心（Distractibility）。護理師可以善用這個特質，溫和地將其注意力引導到其他安全的活動上（例如：「我們現在不能出去，但交誼廳現在有準備小點心，我們一起去看看」），能有效中斷病人的固著要求。 -
③ 給予適當的限制（適當）：
建立明確且堅定的行為規範（Limit-setting）對於衝動的躁症病人至關重要。護理人員需要維持病房常規與安全，對於無法獲准的要求（如：急性期私自外出），應以平穩、堅定的口氣給予限制，讓病人知道界線在哪裡。 -
④ 雙方協商給予部分滿足（適當）：
直接回絕（例如一味說「不行、不可以」）極易激怒病人，引發人際衝突或暴力行為。若在不違反安全與常規的前提下，採取協商並部分滿足其需求（例如：「今天沒辦法讓你外出，但我可以請家人下次探視時幫你帶過來」
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