阿摩線上測驗
21.3歲女童，發燒4天，精神活力差，血壓60/30 mmHg，血氧飽和濃度95%，心跳每分鐘160下，呼吸每分鐘50次。有關初期休克治療目標，下列何者最適當？
(A)心輸出量指數（cardiac index）在1～3 L/min/m 2
(B)血壓上升到70/40 mmHg
(C)中央靜脈血氧濃度≧70%
(D)尿量在0.1～0.5 mL/kg/hr
(A)心輸出量指數（cardiac index）在1～3 L/min/m 2
(B)血壓上升到70/40 mmHg
(C)中央靜脈血氧濃度≧70%
(D)尿量在0.1～0.5 mL/kg/hr
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統計： A(22), B(30), C(43), D(16), E(0) #3468209
統計： A(22), B(30), C(43), D(16), E(0) #3468209
詳解 (共 2 筆)
一起努力
#7030242
?小兒敗血性休克早期治療目標（依據 Surviving Sepsis Campaign: Pediatric Guidelines）：
初期復甦的目標（within first hour）：
| 項目 | 目標值 |
|---|---|
| 平均動脈壓 (MAP) | 年齡適當範圍內 |
| 尿量 | ≥ 1 mL/kg/hr |
| 中央靜脈血氧濃度 (ScvO₂) | ≥ 70% |
| 乳酸 (lactate) | 降低趨勢 |
| 毛細血管再充盈時間 (capillary refill) | < 2 秒 |
| 脈壓差 (pulse pressure) | 適當，非極窄或極寬 |
?選項分析：
(A) 心輸出量指數 1～3 L/min/m² → 太低，小兒正常約 3.3～6 L/min/m²。❌
(B) 血壓上升到 70/40 mmHg → 僅略改善，仍低於同齡正常值（3歲女童約應 ≥ 75/45 mmHg）。❌
(C) 中央靜脈血氧濃度 ≥70% → ✅正確，小兒早期復甦目標之一。
(D) 尿量 0.1～0.5 mL/kg/hr → 太低，正常應 ≥1 mL/kg/hr。❌
✅ 正確答案： (C) 中央靜脈血氧濃度 ≥70%
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