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基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)
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115年 - 115 專技高考_呼吸治療師:基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)#142595
> 試題詳解
32.病人接受呼吸器通氣支持在多少小時內,比較容易成功脫離呼吸器?
(A)96
(B)72
(C)120
(D)144
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33.病人因為使用海洛因而出現中毒症狀,被送入醫院。醫療人員在進行身體評估時會發現下列那些症狀? (A)瞳孔放大、血壓上升、心跳加快(B)呼吸變快、血壓增高、臉色發紅(C)呼吸快、脈搏快弱、血壓降低(D)呼吸次數減少
#3978367
34.一位病人正在接受二氧化碳圖儀(capnography)測量檢查,結果如下圖所示,此病人最有可能的肺部疾病為何?(A)慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease)(B)肺癌(lung cancer)(C)肺栓塞(pulmonary embolism)(D)間質性肺病(interstitial lung disease)
#3978368
35.一位 70 歲男性病人因急性膽囊炎接受手術治療,術後呼吸有些喘,而且有些發燒,外科醫師會診呼吸治療師 來評估氣道清除治療(airway clearance therapy)的必要性,下列敘述何者錯誤?(A)術後病人有黏稠痰液或無法有效咳痰時,建議給予此項治療(B)正常人每天就會有 10~100 cc 的痰,所以每天痰量大於 100 cc,才考慮此項治療(C)若胸部 X 光有肺葉塌陷,可以給予此項治療(D)病人有支氣管擴張症或慢性阻塞性肺病,若咳痰功能不好,都應給予此項處置
#3978369
36.一位因 COVID-19 肺炎導致呼吸衰竭的病人已經氣管插管使用呼吸器 7 天,考量病人黏膜纖毛清除痰液功能減 弱的原因如下,正確者為何?①氣管內管刺激造成痰液增加 ②氣管內管氣囊(cuff)阻斷了黏液纖毛活動梯(mucociliary escalator) ③氣管內管降低咳嗽反射的吸氣期(inspiration phase),因為聲門無法關閉 ④低濃度氧氣(low FiO2)會減弱纖毛功能造成分泌物留置 ⑤不足夠的加濕(humidification)造成分泌物濃稠增厚阻塞呼吸道(A)①②⑤(B)②③④(C)①③⑤(D)①④⑤
#3978370
37.為病人選擇合適的氣道清除治療(airway clearance therapy),下列敘述何者錯誤? (A)需考慮病人動機與目標(B)最好容易教導與容易學習(C)該技巧的有效性最重要,價格花費不是重點(D)呼吸治療師的技巧與耐心也決定治療是否會成功
#3978371
38.肌萎縮性脊髓側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)病人,已接受氣切,使用 35%氧氣面罩 自行呼吸,呼吸速率每分鐘 32 次,心跳每分鐘 115 次,氧氣飽和度 SpO2 91%,病人二側呼吸聲聽起來有coarse rhonchi,下列何種處置最不恰當?(A)病人可能是痰液阻塞,導致呼吸困難(B)病人應接受胸部 X 光檢查(C)應給予高濃度氧氣並抽痰治療,以清除氣管分泌物(D)抽痰時,每次都應監控潮氣末二氧化碳(end-tidal CO2, etCO2)以確保病人有足夠的換氣量
#3978372
39.對於患有神經肌肉或呼吸肌無力且伴隨咳嗽障礙的成人和兒童患者,建議使用下列那一種技術幫助氣道分泌 物清除?(A)胸部理療(chest physiotherapy)(B)咳嗽輔助技術(cough assist techniques)(C)呼氣正壓(positive expiratory pressure)(D)高頻胸壁按壓(high-frequency chest wall compression)
#3978373
40.使用負壓呼吸器(negative pressure ventilation, NPV)的敘述,下列何者錯誤? (A)吸氣期降低肋膜壓(intrapleural pressure)(B)吸氣期增加經肺壓力差(transpulmonary pressure)(C)使用胸甲(chest cuirass)時容易降低靜脈回流,產生艙體導致的休克(tank shock)之併發症(D)在慢性阻塞性肺病(COPD)和神經肌肉功能障礙患者使用時,會產生聲門閉合(glottis closure)的風險
#3978374
41.一位 37 歲女性,使用高流量鼻導管(high-flow nasal cannula, HFNC),FiO2:40%、Flow:40 L/min、 呼吸次數每分鐘 20 次,SpO2:90%,該病人 ROX index 為多少並且預期效果為何?(A)ROX index 為 11.25,預期使用 HFNC 成功機率高(B)ROX index 為 8.25,需於加護病房密切觀察(C)ROX index 為 20.25,預期使用 HFNC 成功機率高(D)ROX index 為 3.25,需考慮插管使用呼吸器
#3978375
42.有關慢性阻塞性肺病(COPD)長期使用非侵襲性正壓呼吸器(NIV)之適應症,下列敘述何者錯誤? (A)經藥物治療仍有症狀且 PaCO2≧52 mm Hg(B)經藥物治療仍有症狀,且有夜間通氣低下症候群(hypoventilation)合併 SpO2<89%(C)因為高碳酸血症重複住院(D)在一般大氣壓力下 PaO2≦55 mm Hg
#3978376
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