36.下列那個細胞標記可作為慢性淋巴性白血病(chronic lymphocytic leukemia, CLL)的預後指標?
(A)CD10
(B)CD19
(C)CD20
(D)CD38
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統計: A(59), B(78), C(83), D(240), E(0) #3818191
統計: A(59), B(78), C(83), D(240), E(0) #3818191
詳解 (共 2 筆)
#7432974
臨床意義: 當流式細胞儀測出患者的 CLL 細胞表面 CD38 表達率變高(通常以 大於等於30% 為界線) 或 ZAP-70 表達率變高(大於等於20%) 時,通常代表該患者的基因尚未經過體細胞超突變(Unmutated IGHV),其臨床病程較具侵襲性、對傳統化療反應較差、存活期也明顯較短。因此,CD38 與 ZAP-70 是臨床上極為重要的預後指標。
(A) CD10 —— 【與 CLL 無關,通常為診斷標誌】
解析: CD10(又稱 CALLA)主要表達於前驅 B 細胞、生發中心 B 細胞。它是用來診斷 急性淋巴芽球性白血病(ALL) 或 濾泡性淋巴瘤(Follicular lymphoma) 的核心標誌。
(B) CD19 —— 【診斷標誌,非預後指標】
解析: CD19 是所有泛 B 細胞(Pan-B cell)的常規表面抗原。
(C) CD20 —— 【診斷與治療標靶,非預後指標】
解析: CD20 同樣是 B 細胞的常規標誌。
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