48. 有關繃帶包紮法適用部位的敘述，下列何者最適當？

(A) 環形包紮法適用於踝關節
(B) 回反摺形包紮法適用於腹部

(C) 螺旋形包紮法適用於手臂或小腿
(D) 人字形包紮法適用於頭部

1. 協助大便失禁病人更換床單時，下列何者最符合安全施力原則？ (A) 利用上半身前傾的方式，快速完成床單抽換 (B) 操作過程中彎腰貼近病人身體，以增加穩定度 (C) 翻身時以手臂為主要出力來源，以縮短操作時間 (D) 調整床面高度，膝關節彎曲並以腿部力量完成動作

2. 下列何者同時包含直接觀察與自省式觀察？ (A) 聽取交班報告後進行評估 (B) 查看護理紀錄並補寫護理計畫 (C) 評估病人疼痛反應後反思自己溝通方式 (D) 站在一旁觀察家屬協助翻身的方式並糾正錯誤處

3. 病人因腹部不適入院，護理評估蒐集資料如下：主訴腹脹、自覺疼痛程度 8 分 (0–10分 量表)、皺眉且有呻吟聲、腹部觸診時肌肉緊繃、體溫38.6℃、腸蠕動音2次/分鐘。上述內容 屬於徵象(sign)資料，共有幾項？ (A) 1項 (B) 2項 (C) 3項 (D) 4項

4. 有關護理師與病人溝通技巧的敘述，下列何者最適當？ (A) 病人右足背蜂窩性組織炎，護理師須全程注視病人右足背，與病人溝通右足背感染相 關問題 (B) 住院病人需做檢查，護理師對病人說：「醫師會幫你驗 B 肝、C 肝，還要幫你安排腹 超。」 (C) 病人說：「我沒事」，但雙拳緊握、語速加快、眼神閃避。此時護理師宜尊重病人所 說，結束對話 (D) 病人情緒激動訴說：「辛勞養育一雙兒女長大，現生病住院，子女都說工作忙碌，對 我不聞不問。」，此時護理師可保持沉默

5. 有關生命徵象記錄表記載的說明，下列何者正確？ ①灌腸後解2次大便：2/E ②導尿出的小便量記錄：400/C ③手術當天：手術後日數寫「1」 ④發燒病人經處理後下降的體溫以紅色空心圓呈現 ⑤當體溫與脈搏重疊時，記錄為藍色實心圈再畫紅色空心圈於外 (A) ①③④ (B) ①④⑤ (C) ②③⑤ (D) ①②④

6. 護理師以ISBAR交班，陳述「病人因疑似吸入性肺炎住院，目前使用鼻導管氧氣3L/min，21：00病人出現呼吸急促與血氧下降」，以上內容最符合ISBAR的哪一部分？ (A) I(Introduction，介紹) (B) S(Situation，情境) (C) B(Background，背景) (D) A(Assessment，評估)

7. 針對醫囑單內容的說明，下列何者正確？ Admission order： Diagnosis( 1)：Pneumonia ,suspect aspiration Diagnosis( 2)：Hypertension Diagnosis( 3)：Diabetes Vital sign：as ward routine IVF(N/S1000ml+MV1PC+KCl 1PC run - 60ml/ hr) Check blood AC,PC,3PM,9PM sugar by finger stick QD Oxygen ,inhalation( per day) continue (Oxygen Therapy-Nasal cannula 3L/min) Medication： Magnesium oxide 250mg/tab 1PC QID PC PO Amaryl 2mg/ cap 1PC BID AC PO NovoMix 30FlexPen 100U/ml, 3ml/ pen 18UN/ 8UN BID AC SC Indapamide S.R. 1.5mg /tab 1PC QD PC PO Bisoprolol Fumarate 5mg/tab 0.5PC BID PC PO Levofloxacin 500mg/ 100ml/ bot 1.5PC QD IVF (A) 9：00給藥的藥品共計4項 (B) 採面罩式持續提供氧氣治療 (C) 採普通輸液套管進行靜脈輸液 (D) 指尖採血測血糖為每日3次與睡前1次

8. 肺結核病人入院，主訴發燒、咳嗽有痰。執行感染管控措施時，下列何者最適當？ (A) 安排病人入住單人負壓病室，要求病人配戴口罩 (B) 為避免交互感染，要求病人住院期間避免與醫護人員或同房病人交談 (C) 病人使用過之血壓計以75%酒精消毒即可，不需再進行其他隔離相關措施 (D) 病人擦拭過口鼻分泌物的衛生紙，應置入雙層垃圾袋並緊密封口後，依一般垃圾流程 丟棄以避免外漏

9. 護理人員執行感染控制措施，下列何者屬於疾病傳染模式之感染鏈「阻斷傳染途徑」的 措施？ ①戴口罩 ②穿隔離衣 ③提供病人營養支持 ④定期更換氧氣潮濕瓶 (A) ①② (B) ①④ (C) ②③ (D) ③④

10. 75歲腦中風病人住院第2天，目前意識清楚，進食時會出現頻繁嗆咳，喝水後聲音沙啞， 口中常有食物殘留。下列何者為需優先處理的健康問題？ (A) 焦慮 (B) 吞嚥功能障礙 (C) 營養攝取不足 (D) 語言溝通障礙

115年 - 115 二技統測_護理類 ：基本護理學#139935

114年 - 114 二技統測_護理類_專業科目（二）：基本護理學#126847

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