49.下列何種材料,不適合作為複合樹脂填補前的窩洞底墊(cavity liner or base)?
(A)氫氧化鈣(calcium hydroxide)
(B)玻璃離子體(glass ionomer)
(C)氧化鋅丁香油酚(zinc oxide-eugenol)
(D)複合聚體(compomer)
統計: A(26), B(110), C(748), D(186), E(0) #1035886
詳解 (共 3 筆)
(A) 氫氧化鈣 (calcium hydroxide) ( 適合)
解析: 常用於深齲齒的直接/間接覆髓(Pulp capping),能刺激副層牙本質(Secondary/Tertiary dentin)形成。它和樹脂不會產生化學衝突,上方可疊加 Base 或直接填補樹脂。
(B) 玻璃離子體 (glass ionomer) ( 適合)
解析: 這是臨床上極常見的 三明治技術(Sandwich technique)。GI 或 RMGI 釋放氟離子、化學性黏結牙本質,且熱膨脹係數與牙齒接近,是非常理想的樹脂底墊材料。
(C) 氧化鋅丁香油酚 (zinc oxide-eugenol, ZOE) (❌ 不適合)
解析: ZOE 中含有的 丁香油酚(Eugenol) 含有酚類結構(Phenolic compound),是一種強效的自由基捕獲劑(Free radical scavenger)。因為複合樹脂(Composite resin)是靠自由基引發聚合反應,Eugenol 會徹底干擾並抑制樹脂的聚合,導致貼近 ZOE 的樹脂無法硬化、變軟、染色,並降低黏結力。因此複合樹脂下方絕對禁止使用含 Eugenol 的材料。
(D) 複合聚體 (compomer) ( 適合)
解析: 複合聚體(聚酸改質複合樹脂 Polyacid-modified composite resin)本質上就是一種帶有玻璃離子成分的樹脂材料,化學性質與複合樹脂相近,相容性完全沒有問題。
? 國考延伸必背:Eugenol(丁香油酚)的宿敵
國考只要考到「會干擾樹脂聚合(Inhibit polymerization)」或「降低樹脂黏結力」,答案幾乎都跟 Eugenol 有關。請牢記以下兩個禁忌組合:
1. Composite resin(複合樹脂) 的底墊 ❌ 不可使用 ZOE。
2. Resin cement(樹脂黏合劑) 黏固牙冠前,臨時假牙的暫粘水泥 ❌ 不可使用含 Eugenol 的 TempBond(應選擇 Non-eugenol 暫粘劑)。