51.臨床上常用3%食鹽水吸入治療來誘發痰液,因為其顆粒較易沉積在下列那一段呼吸道?
(A)Alveoli
(B)Parenchyma
(C)Bronchus
(D)Upper airway
答案:登入後查看
統計: A(10), B(25), C(108), D(231), E(0) #1634917
統計: A(10), B(25), C(108), D(231), E(0) #1634917
詳解 (共 2 筆)
#5495317
解析:答案有些怪。在Egan’s 12th P.844,Rule of Thumb: 上氣道(upper airway)指鼻部(nose)、喉(larynx)和氣管(trachea)。Mosby’s 中文P.131, “給予單純氣霧治療”臨床作業指引,在低張或高張食鹽水主要適用於採集痰液樣本,因此需要1-5 µm的MMAD。沉降作用(sedimentation)是粒徑在1-5 µm粒子的主要沉積機制,主要發生於中央氣道(central airways),(Mosby’s 中文,P.111)。Egan’s 12th,P.839 提到痰液誘導為一種診斷程序,需注意要與其他溫和氣霧療法(bland aerosol therapy)分開。痰液誘導是用來診斷肺結核、肺孢子菌肺炎pneumocystis pneumonia (由Pneumocystis jirovecii,原卡氏肺孢子菌Pneumocystis carinii引起)和肺癌。Cool, bland aerosol therapy (冷的、氣霧療法)主要用於上氣道(upper airway )給藥,故希望 MMAD 等於或大於 5 μm。 此題答案選項可能較不恰當或有誤。
出處:1.Mosby’s 呼吸治療設備學(第八版),第四章 P.131、111
2.Cairo Mosby's Respiratory Care Equipment, 11th Edition,P.190,Clinical Practice Guideline 6.2 Bland Aerosol Administration. & P.171 3.Egan’s 12th P.844 (RULE OF THUMB),P.839
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