53.個案主訴最近出現右手拿筷子不太穩、掌內肌（intrinsic muscle）有些萎縮、小指常有麻木現象，但將手 肘伸展動一動後，症狀又會舒緩一些。此個案最有可能是什麼病症？
(A)Cubital tunnel syndrome
(B)Guyon canal syndrome
(C)Carpal tunnel syndrome
(D)Medial epicondylitis

答案：登入後查看
統計： A(794), B(245), C(179), D(77), E(0) #3280543

詳解 (共 9 筆)

#6384700
 •右手使用筷子不穩 → 精細動作受影響...
(共 268 字，隱藏中）
前往觀看
26
0
#6173168
(A) Cubital Tunnel S...
(共 915 字，隱藏中）
前往觀看
16
0
#6544529
補充： 副木：掌側，elbow flex...
(共 55 字，隱藏中）
前往觀看
11
0
#6397374
(A) Cubital tunnel ...
(共 420 字，隱藏中）
前往觀看
11
0
#6429857
肘隧道症候群是一種周邊神經疾病，其發生在...
(共 164 字，隱藏中）
前往觀看
10
0
#6495768
關鍵字在本題的小指常有麻木現象
支配小指的神經為尺神經
則為(A) Cubital tunnel syndrome肘隧道症候群
5
0
#6548380
68785e774f604.jpg
圖片來源：https://www.decaturorthopediccenter.com/service/cubital-tunnel-syndrome
2
0
#6538995

? 關鍵症狀分析

  1. 右手拿筷子不穩、掌內肌萎縮
    ? 掌內肌由 尺神經 (ulnar nerve) 支配，提示尺神經受壓。

  2. 小指麻木
    ? 小指與無名指尺側的感覺也由 尺神經支配。

  3. 手肘伸展動一動後症狀緩解
    ? 提示壓迫位置可能位於 肘部附近，動一動肘關節可能暫時減壓。

? 疾病比較

疾病 神經/區域 症狀特徵
✅ Cubital tunnel syndrome
尺神經
肘部（鷹嘴內側）
 - 小指、無名指麻木
- 掌內肌萎縮
- 手肘過度屈曲或長時間彎曲加重
- 伸展肘部後舒緩症狀
❌ Guyon canal syndrome
尺神經
腕部（Guyon canal）
 - 小指、無名指麻木
- 沒有肘關節動作相關性
- 掌內肌萎縮
❌ Carpal tunnel syndrome
正中神經
腕隧道（Carpal tunnel）
 - 拇指、食指、中指、無名指橈側麻木
- 魚際肌無力
❌ Medial epicondylitis 肱骨內上髁肌腱炎 (高爾夫球肘) - 前臂內側疼痛
- 沒有小指麻木或掌內肌萎縮
2
0
#7433627
這題的關鍵字在：掌內肌(intrinsic muscle)有些萎縮、小指常有麻木現象，但將手肘伸展動一動後，症狀又會舒緩。
ㅤㅤ
由上述可得知與尺神經有關
Cubital tunnel syndrome(肘隧道症候群)：位於肘部內側(最容易壓迫處)
Guyon canal syndrome(季陽氏管道)：位在位於手掌小指側根部
0
0

私人筆記 (共 3 筆)

私人筆記#7159523
未解鎖


(共 0 字，隱藏中）
前往觀看
15
0
私人筆記#6796607
未解鎖
A) Cubital tunnel sy...
(共 285 字，隱藏中）
前往觀看
0
1
私人筆記#8420330
未解鎖
(A) Cubital tunnel...
(共 625 字，隱藏中）
前往觀看
0
0