阿摩線上測驗
69.有關維生素 B12 缺乏症（Vitamin B12 deficiency）的敘述，下列何者最適當？
(A)維生素 B12 主要吸收部位在十二指腸
(B)測量血清維生素 B12 濃度是診斷本症正確率最高的方法
(C)病人接受維生素 B12 補充治療後，血清高半胱胺酸（homocysteine）濃度會迅速降低
(D)抗壁細胞抗體（anti-parietal cell antibody）陽性病人，宜每日口服維生素 B12 1,000 mcg 以有效改善症 狀
統計： A(1), B(3), C(1), D(3), E(0) #3946724
詳解 (共 2 筆)
跟這題比較
43.下列何者最不會導致葉酸缺乏？
(A) 酗酒
(B) 高胱胺酸尿症（homocysteinuria）
(C) 孕婦
(D) 血清偵測到高效價的抗胃壁細胞抗體（gastric parietal cell antibody）
醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )#1725 -114年 - 114-1 專技高考_醫師(二)：醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#125089
答案：
D
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比較項目 |
維生素 B12 缺乏 ? |
葉酸維生素B9缺乏 |
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主要吸收部位 |
迴腸末端（Terminal ileum） |
空腸（Jejunum） |
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吸收所需輔助 |
需與胃壁細胞分泌的內在因子（IF）結合 |
不需要內在因子 |
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抗胃壁細胞抗體陽性 |
高度相關（會導致惡性貧血） |
無直接關係（不影響葉酸吸收） |
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血清高半胱胺酸 |
缺乏時顯著升高； |
缺乏時顯著升高； |
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血清甲基丙二酸 (MMA) |
顯著升高（B12 缺乏的特異性指標） |
正常（可用來與 B12 缺乏做鑑別診斷） |
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特異性臨床表現 |
會伴隨神經學症狀（如亞急性聯合變性） |
沒有神經學症狀 |
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治療/補充方式 |
若抗體陽性（惡性貧血），宜用肌肉注射； |
主要以口服葉酸補充即可。 |
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常見高風險族群 |
全胃/迴腸切除者、長期純素食者、老年人。 |
酗酒者、孕婦（需求量大）、營養不良者。 |
