73.2003年爆發新型冠狀病毒(SARS-CoV-1)引起的嚴重呼吸道症候群(SARS),其主要的傳染途徑不包括下列何者?
(A)直接接觸(direct contact)
(B)氣膠散布(aerosol droplet spread)
(C)空氣傳染(airborne transmission)
(D)院內感染(nosocomial infection)
統計: A(112), B(447), C(173), D(55), E(0) #3487691
詳解 (共 5 筆)

參考書目:CDC Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings作 者:Jane D. Siegel, MD; Emily Rhinehart, RN MPH CIC; Marguerite Jackson, PhD; Linda Chiarello, RN MS; the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee
出版年次: 2007 頁數: 17-22
參考書目:Infection prevention and control of epidemic- and pandemic-prone acute respiratory infections in health care WHO Guidelines
出版年次: 2014
頁數: 5

作者: 張梅蘭
出版年次: 2022
頁數: 6-15~16
參考書目:最新物理治療精選(3)物理治療學概論(包括物理治療史、倫理學與行政管理學

空氣傳染代表像麻疹、結核病那樣:
• 病毒可在空氣中長距離漂浮
• 不需要接觸或近距離也可能感染
SARS 並沒有證實具「真正的空氣傳染」能力,主要仍是飛沫 + 接觸。
(只有在進行插管、抽痰等會產生高濃度氣膠的醫療操作時,才可能增加類似空氣途徑,但不算「主要傳染途徑」。)
Al詳解:Gemini 3.1 Pro
? 為何 (C) 是錯誤敘述(本題正解)?
空氣傳染 (Airborne transmission) 指的是病原體附著在極小的「飛沫核 (Droplet nuclei, 小於 5 微米)」或塵埃上,能夠長時間懸浮在空氣中,並隨氣流長距離傳播。
經典的空氣傳染疾病包含:結核病 (TB)、麻疹 (Measles)、水痘 (Chickenpox)。
SARS-CoV-1 不是常態性的空氣傳染疾病。除非在醫療院所進行「引發氣膠的醫療處置 (Aerosol-generating procedures, AGPs)」(例如:氣管插管、抽痰、使用正壓呼吸器等),才有可能產生帶有病毒的微小氣膠而短暫造成空氣傳播,但這並非它在一般環境下的「主要」傳播途徑。
✅ 為什麼其他選項是 SARS 的傳播特徵?
(A) 直接接觸 (direct contact):
正確。 病毒會存在於患者的呼吸道分泌物或體液中。若直接接觸到患者,或接觸到被病毒污染的環境表面 (Fomites) 後再觸碰自己的眼、口、鼻,就會造成感染。
(B) 氣膠散布 (aerosol droplet spread):
正確。 這裡原文括號內寫的是 "droplet spread"(飛沫傳播)。飛沫指的是大於 5 微米的顆粒,通常在患者咳嗽或打噴嚏時產生,飛行距離短(通常在 1~2 公尺內)就會落地。這是 SARS 最核心的傳染途徑。
(D) 院內感染 (nosocomial infection):
正確。 雖然嚴格來說「院內」是一個發生的「地點」而非生物學上的「途徑」,但 2003 年 SARS 疫情最令人心驚的特徵就是極度嚴重的院內群聚感染(如當時的和平醫院事件)。由於早期防護意識與隔離措施不足,醫護人員與病患在醫院內因密集接觸與飛沫暴露而大量染疫,因此在公衛考題上,院內感染常被視為其重要的傳播特徵之一。