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73.2003年爆發新型冠狀病毒(SARS-CoV-1)引起的嚴重呼吸道症候群(SARS)，其主要的傳染途徑不包括下列何者？
(A)直接接觸(direct contact)
(B)氣膠散布(aerosol droplet spread)
(C)空氣傳染(airborne transmission)
(D)院內感染(nosocomial infection)
統計： A(113), B(450), C(173), D(56), E(0) #3487691
詳解 (共 5 筆)
參考書目:CDC Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings作 者:Jane D. Siegel, MD; Emily Rhinehart, RN MPH CIC; Marguerite Jackson, PhD; Linda Chiarello, RN MS; the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee
出版年次: 2007 頁數: 17-22
參考書目:Infection prevention and control of epidemic- and pandemic-prone acute respiratory infections in health care WHO Guidelines
出版年次: 2014
頁數: 5
作者： 張梅蘭
出版年次: 2022
頁數: 6-15~16
參考書目:最新物理治療精選(3)物理治療學概論（包括物理治療史、倫理學與行政管理學
空氣傳染代表像麻疹、結核病那樣：
• 病毒可在空氣中長距離漂浮
• 不需要接觸或近距離也可能感染
SARS 並沒有證實具「真正的空氣傳染」能力，主要仍是飛沫 + 接觸。
（只有在進行插管、抽痰等會產生高濃度氣膠的醫療操作時，才可能增加類似空氣途徑，但不算「主要傳染途徑」。）
Al詳解：Gemini 3.1 Pro
? 為何 (C) 是錯誤敘述（本題正解）？
空氣傳染 (Airborne transmission) 指的是病原體附著在極小的「飛沫核 (Droplet nuclei, 小於 5 微米)」或塵埃上，能夠長時間懸浮在空氣中，並隨氣流長距離傳播。
經典的空氣傳染疾病包含：結核病 (TB)、麻疹 (Measles)、水痘 (Chickenpox)。
SARS-CoV-1 不是常態性的空氣傳染疾病。除非在醫療院所進行「引發氣膠的醫療處置 (Aerosol-generating procedures, AGPs)」（例如：氣管插管、抽痰、使用正壓呼吸器等），才有可能產生帶有病毒的微小氣膠而短暫造成空氣傳播，但這並非它在一般環境下的「主要」傳播途徑。
✅ 為什麼其他選項是 SARS 的傳播特徵？
(A) 直接接觸 (direct contact)：
正確。 病毒會存在於患者的呼吸道分泌物或體液中。若直接接觸到患者，或接觸到被病毒污染的環境表面 (Fomites) 後再觸碰自己的眼、口、鼻，就會造成感染。
(B) 氣膠散布 (aerosol droplet spread)：
正確。 這裡原文括號內寫的是 "droplet spread"（飛沫傳播）。飛沫指的是大於 5 微米的顆粒，通常在患者咳嗽或打噴嚏時產生，飛行距離短（通常在 1~2 公尺內）就會落地。這是 SARS 最核心的傳染途徑。
(D) 院內感染 (nosocomial infection)：
正確。 雖然嚴格來說「院內」是一個發生的「地點」而非生物學上的「途徑」，但 2003 年 SARS 疫情最令人心驚的特徵就是極度嚴重的院內群聚感染（如當時的和平醫院事件）。由於早期防護意識與隔離措施不足，醫護人員與病患在醫院內因密集接觸與飛沫暴露而大量染疫，因此在公衛考題上，院內感染常被視為其重要的傳播特徵之一。
