75.承上題，病人何時可選擇此呼吸器模式？
(A)脫離呼吸器時
(B)血氧不佳
(C)高碳酸血症病人
(D)病人自主呼吸時

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統計： A(16), B(443), C(69), D(25), E(0) #2742515

K K

B1 · 2026/07/04

#7429676

74題圖形為（c)氣道壓力釋放通氣

判斷關鍵：

*壓力波形 (Pressure)：呈現長時間的高壓（P high）與極短時間的低壓釋放(P low)。這種「高壓時間長、低壓時間短」的特徵是 APRV 的典型表現。

*容積與流速波形 (Volume & Flow)：大部分時間處於吸氣狀態（高壓停留）。呼氣發生在壓力突然下降的瞬間，波形上出現快速的尖峰。這種模式也被稱為「反比通氣」的一種特殊形式。

選項分析：

(A) 容積控制型：壓力波形應隨肺部充氣逐漸上升（遞增）。(B) 反比壓力控制：雖然也是反比，但 APRV 特有的「壓力釋放」特徵在圖中非常明顯。(D) 持續性氣道正壓 (CPAP)：壓力應維持在一恆定水平，不會有規律的壓力釋放。

75題解析

適合用於

1.急性呼吸窘迫症候群（ARDS）：尤其是中重度 ARDS 患者，其肺泡大量塌陷、肺順應性（Compliance）極差。當使用高 PEEP 搭配傳統呼吸比仍無法改善低血氧時，此模式是重要的救援選擇。

2.瀰漫性肺泡塌陷、嚴重肺實變（Consolidation）：例如重症肺炎或大面積肺損傷病人。透過延長吸氣時間，讓氣體有更多時間在肺泡間擴散，重新撐開塌陷的肺泡（Alveolar Recruitment）。