76.一位8歲兒童被熱水燙傷手臂，紅腫起水泡，非常疼痛，他最有可能為第幾度灼傷？
(A)一度
(B)二度
(C)三度
(D)四度

77.一位75歲男性，沒有糖尿病，但雙下肢皆有靜脈曲張（varicose vein），下肢水腫的情形有多年，至急診主訴 雙下肢癢和紅腫，並有傷口癒合不良的情形，如圖，下列敘述何者錯誤？(A)懷疑是stasis dermatitis (B)這是周邊動脈阻塞疾病（peripheral arterial occlusion disease, PAOD）的臨床徵候 (C)若合併感染，則需使用抗生素 (D)病患平常需使用彈性襪，並將下肢抬高以減少下肢的靜脈高壓（venous hypertension）

78.在急診治療酒精戒斷（alcohol withdrawal）時，下列何者治療最不適當？ (A)phenobarbital (B)magnesium sulfate (C)lorazepam (D)thiamine

79.下列何者是比較符合病人自願（voluntariness）之醫療介入方式？ (A)焦慮症（anxiety disorder）病人A長期接受醫師P之診治，非常信任醫師P，遵照醫師P認為正確的方式進行治 療 (B)醫師P建議慢性思覺失調症患者S之家屬，可以增加病人零用錢之方式，來勸誘S定期服藥 (C)醫師P擔心慢性思覺失調症患者B女不願服用抗精神病藥物，並未對B女說明長期用藥可能導致體重增加之效 果 (D)醫師P對躁症患者M說：「如果妳不答應自願住院，我就將妳強制住院。」M終於簽了自願住院同意書

80.老王是退休的單身男性，78歲，有心臟病、高血壓、糖尿病，只有間斷服藥，在一家工廠擔任倉庫管理員， 最近一年半來走路容易跌倒，因此住院檢查，發現罹患了小腦萎縮症，醫師也告之此病症的預後不佳，因此 曾拜託老闆，如果有什麼重病突發時，不要再急救。他並且留下書面的不予急救（DNR）意願書。某日晚 上，在大門值班時突然昏迷，緊急送往醫院急救，發現有左前腦及中腦動脈阻塞之大片梗塞，又病人的實驗 室檢查發現有慢性腎功能衰竭，宜進行透析治療。病人在急診處呼吸逐漸不規則，血中二氧化碳分壓升高。 如果不施行氣管插管，可能危及生命，則下列的處理何者最適切？ (A)請工廠負責人代為簽署同意書，進行氣管插管，因醫師以救命為第一職責 (B)請醫院之警衛或社工人員當見證人簽同意書，進行氣管插管，因醫師以救命為第一職責 (C)直接進行氣管插管，並安排腹膜透析 (D)只進行一般之支持療法，但不安排透析，也不進行氣管插管，以尊重病人的意願

1.有關氣性壞疽（gas gangrene）之敘述，下列何者錯誤？ (A)最常見之致病菌為化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes） (B)是經由傷口感染之急性肌肉壞死性疾病，感染會急速往周邊擴散而使病灶擴大 (C)治療方法包括清創術（debridement）、抗生素治療及傷口高壓氧治療（hyperbaric oxygen therapy） (D)目前尚無有效的疫苗（vaccine）

2.有關白喉桿菌（Corynebacterium diphtheriae）的敘述，下列何者正確？ (A)耐酸性染色陽性為一重要診斷依據 (B)人類是唯一的天然宿主 (C)攜帶白喉毒素（diphtheria toxin）的基因位於質體上 (D)還沒有疫苗可預防

3.利用早期分泌抗原標的-6（ESAT-6）及培養過濾蛋白-10（CFP-10），做為抗原以偵測病患的T細胞所產生的 丙型干擾素（IFN-γ），其目的是檢驗病患受到下列那一種微生物的感染？ (A)立氏立克次體（Rickettsia rickettsii） (B)煙麴霉菌（Aspergillus fumigatus） (C)肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae） (D)結核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）

4.關於人類單核細胞艾利希體症（human monocytic ehrlichiosis）的敘述，下列何者錯誤？ (A)以青黴素（penicillin）、氨基糖苷（aminoglycosides）、大環內酯（macrolides）等類藥物治療有效 (B)其致病菌可在血液單核球（monocyte）和巨噬細胞（macrophage）內進行繁殖 (C)多數病患會有血清轉胺酶（serum transaminase）升高及血小板減少（thrombocytopenia）的情況 (D)臨床主要以核酸增幅法（nucleic acid amplification）或血清學檢驗（serological test）確認此疾病

5.關於肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）的敘述，下列何者錯誤？ (A)所產生的莢膜（capsule）能抵抗吞噬作用（phagocytosis） (B)此菌於肺泡腔（alveolar spaces）大量生長，可造成肺炎（pneumonia） (C)透過台口酸（teichoic acid）和胜肽聚醣（peptidoglycan）碎片，可誘發替代型補體活化路徑（alternative complement pathway） (D)多價疫苗（polyvalent vaccine）是由常見的血清型菌株所產生的體表蛋白質（surface proteins）所製備的

6.關於腸內桿菌科（Enterobacteriaceae）O抗原（O antigen）的敘述，下列何者正確？ (A)是控制物質進出細菌的通道 (B)具有鞭毛蛋白（flagellin） (C)細菌細胞壁脂多醣體（lipopolysaccharide）的一部分 (D)含胜肽聚醣（peptidoglycan），可用來維持細菌細胞壁的形態

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