79. 有關喉痙攣 ( larygospasm ) ，下列敘述何者錯誤？
(A) 主要是因為喉返神經 ( recurrent laryngeal nerve ) 受刺激造成
(B) 可使用 100 % 純氧並且扣面罩持續正壓呼吸 ( continuous positive airway pressure )
(C) 使用靜脈麻醉藥加深麻醉
(D) 可考慮給予小劑量 succinylcholine ( 0.1 ～ 0.5 mg / kg ) 以減緩喉痙攣

喉痙攣（Laryngospasm）的神經傳導包含傳入（感覺）與傳出（運動）兩個路徑：
* 傳入神經（Sensory/Afferent）： 主要是由喉上神經的內支（Internal branch of superior laryngeal nerve, SLN） 負責。當喉部黏膜受到分泌物、血液、拔管刺激或異物刺激時，感覺訊號會經由 SLN 傳回中樞，引發反射性喉痙攣。因此 (A) 選項錯在傳入刺激的主因是 SLN，而非喉返神經。
* 傳出神經（Motor/Efferent）： 喉返神經（Recurrent laryngeal nerve, RLN） 負責支配聲帶內收肌群（如內側環杓肌、甲杓肌等），收到反射訊號後導致聲帶緊閉。
處置原則選項分析
* (B) 正確： 急性處置首要給予 100% 氧氣，並利用面罩施加持續正壓呼吸（CPAP），嘗試將緊閉的聲帶推開以改善通氣。
* (C) 正確： 若正壓通氣無效且麻醉深度過淺，可靜脈給予短效麻醉藥（如 Propofol）加深麻醉以抑制反射。
* (D) 正確： 若喉痙攣持續無法解除，給予小劑量去極化肌肉鬆弛劑 Succinylcholine（0.1–0.5 mg/kg IV，約為插管劑量的 1/10–1/2）可有效放鬆聲帶肌群。