9. 下列何者不是美國地區健康保險取得的主要來源?
(A) 管理式照護組織
(B) 聯邦或州政府
(C) 共保
(D) 自己保險計畫

答案:登入後查看
統計: A(10), B(20), C(368), D(32), E(0) #2670870

詳解 (共 2 筆)

#4943177
美國地區健康保險取得的主要來源 自己保...
(共 52 字,隱藏中)
前往觀看
3
0
#7447801

這題的正確答案是 (C) 共保

為什麼是 (C)?

在美國的健康保險體系中,保險的取得來源(Sources of coverage)通常是指「誰提供或出資」這份保險。而 共保(Coinsurance) 屬於健康保險的「財務負擔機制」或「給付比例設定」,也就是在達到免賠額(Deductible)後,被保險人與保險公司共同分攤醫療費用的比例(例如:保險公司付 80%,個人自付 20%)。它是一種費用分攤方式,而不是取得保險的管道。

其他選項為什麼是主要來源?

  • (A) 管理式照護組織 (Managed Care Organizations, MCOs): 如 HMO 或 PPO 方案,是美國民間商業醫療保險最主要的運作與取得型態。

  • (B) 聯邦或州政府: 美國政府提供的大型公共健康保險計畫,如聯邦醫療保險(Medicare,針對長者與特定身障者)與醫療補助(Medicaid,針對低收入戶)。

  • (D) 自己保險計畫 (Self-insured plans): 許多美國大型企業不透過傳統保險公司,而是自己設立基金來承擔員工的醫療風險(這在美國雇主保險中佔了很大一部分)。

0
0