93.黃色肉芽腫性腎盂腎炎（xanthogranulomatous pyelonephritis）最常見的致病菌為：
(A)變形桿菌（Proteus）
(B)糞鏈球菌（Streptococcus faecalis）
(C)克雷白氏桿菌（Klebsiella）
(D)金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）

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統計： A(394), B(85), C(123), D(143), E(0) #2624418

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#5308792
發揮聯想的功⼒，看到腎盂腎炎想到 上⾏性...
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#7416853

黃色肉芽腫性腎盂腎炎（Xanthogranulomatous pyelonephritis, XGPN） 是一種罕見但嚴重的慢性細菌性腎臟感染，其特徵是腎臟實質被含有大量脂質的巨噬細胞（泡沫細胞，Foamy macrophages）所取代，在外觀上會呈現黃色的結節，常被誤診為腎細胞癌（RCC）。

其發病與以下兩個核心因素密切相關：

  1. 慢性尿路阻塞： 通常伴隨大型的鹿角形結石（Staghorn calculi）。

  2. 反覆發生的泌尿道感染（UTI）： * 變形桿菌（Proteus mirabilis） 和 大腸桿菌（E. coli） 是最主要的致病菌（約佔 70% ~ 80% 以上）。

    • 尤其是 Proteus，它會分泌尿素酶（Urease）分解尿素產生氨，使尿液鹼化，極易促成鳥糞石（Struvite / 磷酸銨鎂結石）的形成，進一步加重阻塞與感染的惡性循環。

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