97A人壽保險;B實支實付型的健康保險;C年金保險;D日額型健康保險以上何者適用分攤原則
(A)AB
(B)BD
(C)ABCD
(D)B。
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統計: A(62), B(316), C(98), D(959), E(0) #2679878
統計: A(62), B(316), C(98), D(959), E(0) #2679878
詳解 (共 3 筆)
#7354899
在保險法理中,「分攤原則」(Contribution Clause / Apportionment)是基於損害補償原則(Principle of Indemnity)衍生的。其核心精神在於防止保戶透過多重投保而獲利(即領取超過實際損失的賠償)。
以下是各選項的詳細解析:
- ❌ A 人壽保險:屬於「定額給付」性質。由於人的生命價值無法用金錢精確衡量,因此人壽保險不適用損害補償原則,也就沒有分攤的問題。保戶投保多張壽險,身故時各保單皆應全額給付。
- ✅ B 實支實付型的健康保險:適用分攤原則。這類保險是以補償被保險人「實際醫療支出」為目的。如果保戶同時投保多家公司的實支實付險,總賠償金額原則上不能超過實際花費的醫療費用。保險公司之間會按比例分攤,或透過「正本/副本理賠」的機制來控管補償上限。
- ❌ C 年金保險:與壽險類似,屬於「定額給付」或「投資儲蓄」性質,不適用分攤原則。
- ❌ D 日額型健康保險:雖然是健康險,但其給付方式是「住院一天給付固定金額」,不論保戶實際花多少錢。這類「定額給付」型商品不適用分攤原則。
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