血液成分保存溫度、效期與解凍

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建立於 2026年10月29日

學習重點 先分清楚保存溫度、保存效期與解凍或製備後的使用期限，三者起算時間不同，題目常把它們混在同一選項。 紅血球類保存於 1～6℃，血小板與白血球濃厚液保存於室溫 20～24℃，新鮮冷凍血漿與冷凍沉澱品保存於 −20℃以下。 保存液決定紅血球效期：CPD 21 天、CPDA-1 35 天。 新鮮冷凍血漿與冷凍沉澱品的冷凍效期都是 1 年。解凍後，新鮮冷凍血漿 24 小時內使用，冷凍沉澱品 6 小時內使用。 凡是經過開放式處理的製品（洗滌、冷凍紅血球解凍洗滌、過濾式減除白血球），一律 24 小時內輸用。 核心觀念 一、主要血液成分的保存條件與效期 血液成分或製備方式保存溫度保存效期或使用期限 全血或紅血球濃厚液，CPD 保存液1～6℃21 天 全血或紅血球濃厚液，CPDA-1 保存液1～6℃35 天 洗滌紅血球1～6℃製備後 24 小時內輸用 冷凍紅血球經解凍、洗滌後1～6℃製備後 24 小時內輸用 儲存前即減除白血球的紅血球濃厚液1～6℃至少 21 天（依原保存液效期） 過濾式乏白血球之血液（以過濾器另行過濾）依原成分條件24 小時內輸用 血小板濃厚液、分離術血小板20～24℃，持續輕微振盪5 天 白血球濃厚液室溫 20～24℃24 小時內盡快輸用 新鮮冷凍血漿−20℃以下1 年；解凍後 24 小時內使用 冷凍沉澱品−20℃以下（選項中以 −25℃ 最適合）1 年；解凍後 6 小時內使用 二、紅血球類 紅血球類保存於 1～6℃ 血庫儲血專用冰箱，題目寫「4℃」也屬於這個範圍。效期由保存液決定：CPD 為 21 天；CPDA-1 加入腺嘌呤（adenine），延長為 35 天，全血與紅血球濃厚液相同。42 天是另加添加液（如 AS 系列）的紅血球效期，不能套用在 CPDA-1 上。 洗滌紅血球，以及冷凍紅血球解凍、去甘油洗滌後的製品，都經過開放系統處理，有細菌污染的風險，因此製備後應於 24 小時內輸用。 三、減除白血球的製程差異 儲存前減除白血球是在密閉系統中製備，不縮短原本效期，保存於 1～6℃，期限至少 21 天。過濾式乏白血球之血液是另以過濾器處理，可能破壞密閉狀態，應於 24 小時內輸用。判斷時先看減除白血球的時點與方式。 四、血小板與白血球濃厚液 血小板濃厚液與分離術血小板的標準相同：20～24℃、5 天，保存時需持續輕微振盪。 血小板冷藏（1～6℃ 或 10℃）會降低活性，不是標準保存條件。室溫保存有細菌滋生的風險，所以效期只有 5 天，不是 7 天、10 天或一週。 白血球濃厚液保存於室溫 20～24℃，24 小時內盡快輸用，屬於當日使用的短效成分。 五、新鮮冷凍血漿（FFP） 保存於 −20℃以下，效期 1 年。題目寫「2 年」「5 年」都是錯的。 輸用前以 30～37℃ 水浴解凍，解凍後應於 24 小時內輸用，期間置於 1～6℃。 解凍後不得再次冷凍。 六、冷凍沉澱品 保存於 −20℃以下，效期 1 年。選擇題問「最適合的貯存溫度」時，在 0℃、4℃、−10℃、−25℃ 中應選 −25℃。 輸用前以 30～37℃ 解凍，解凍後保存於室溫，須在 6 小時內使用完畢，否則丟棄。 不可沿用新鮮冷凍血漿解凍後 24 小時的規定。 七、捐血規定的配套觀念 捐全血 500 c.c. 後，需間隔 3 個月始可再捐血。 硫酸銅比重法篩檢血紅素時，男女的血紅素合格標準不同，所以使用的硫酸銅溶液比重也不同。 常考陷阱 「CPDA-1 紅血球 42 天」：錯。CPDA-1 為 35 天，42 天屬於添加液系統。 「CPD 紅血球 35 天」「CPDA-1 紅血球 21 天」：兩者對調了。CPD 是 21 天，CPDA-1 是 35 天。 「新鮮冷凍血漿保存 2 年」「−18℃ 或 −20℃ 保存 5 年」：錯。FFP 在 −20℃以下的效期為 1 年。 「解凍新鮮冷凍血漿 8 小時」：錯。應為 24 小時；36、48、72 小時也都不對。 冷凍沉澱品解凍後寫成 2、12 或 24 小時：錯。正確為 6 小時。 「冷凍沉澱品效期一年」「−20℃以下保存，30～37℃解凍」：都是正確敘述，不要誤判成錯誤選項。 血小板配成 1～6℃、10℃、24～27℃，或 7 天、10 天、一週：都錯。唯一正確的組合是 20～24℃、5 天，分離術血小板也一樣。 「洗滌紅血球 4℃、24 小時」「紅血球濃厚液 4℃、35 天」：都是正確敘述。 「過濾式乏白血球之血液 24 小時」：正確敘述。不要與「儲存前減除白血球的紅血球至少 21 天」混淆。 「白血球濃厚液室溫、24 小時」「全血 CPDA-1 35 天」：都是正確敘述。 記憶口訣 「紅冷藏、板白室溫、漿沉冷凍」：紅血球 1～6℃；血小板與白血球 20～24℃；FFP 與冷凍沉澱品 −20℃以下。 「CPD 二一、加 A 三五」：CPD 21 天，CPDA-1 多了 adenine，延長為 35 天。 「板五天、漿沉一年」：血小板 5 天；FFP 與冷凍沉澱品冷凍保存都是 1 年。 「漿解一天、沉解六時」：FFP 解凍後 24 小時，冷凍沉澱品解凍後 6 小時。 「開過封，一天用完」：洗滌、解凍洗滌、過濾式減白、白血球濃厚液，都在 24 小時內輸用。