I. 焦慮與失眠 53.下列何者可以用於治療 narcolepsy 病人的日間過度嗜睡症狀? (A) imipramine (B) sodium oxybate (C) fluoxetine (D) modafinil 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 D 50.32歲趙先生從臺灣前往美國進行短暫3天商務訪查,下列藥品何者最不適合用於調整時差? (A) modafinil (B) ramelteon (C) triazolam (D) zolpidem 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#128934 A 55.有關buspirone之敘述,下列何者正確? (A) 具有強烈鎮靜作用 (B) 容易造成依賴性 (C) 經由CYP3A4代謝 (D) 與MAO抑制劑沒有藥品交互作用 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#128934 C 50.有關benzodiazepine類藥品用於治療insomnia,下列敘述何者最不適當? (A) 於年長者之藥品半衰期較長,須留意其CNS副作用 (B) 長效的藥品較可能導致anterograde amnesia (C) 主要作用是縮短sleep latency和增加total sleep time (D) untreated sleep apnea的病人不適合使用 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 B 56.下列何者不適合用於緩解時差造成的睡眠問題? (A) ramelteon (B) triazolam (C) melatonin (D) temazepam 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 D 52.有關posttraumatic stress disorder(PTSD)的治療,下列敘述何者最不適當? (A) trauma-focused cognitive behavioral therapy可有效減少症狀 (B) 可用lamotrigine治療病人的impulsive anger (C) SSRIs是治療的一線用藥 (D) 治療反應良好的病人,可在症狀緩解後立即停藥 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#121669 D 53.Diabetic peripheral neuropathy合併generalized anxiety disorder之病人,下列何者最適合? (A) duloxetine (B) acetaminophen (C) imipramine (D) buspirone 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#121669 A 51.22歲方小姐抱怨有睡眠障礙,入睡後半夜容易醒來。下列何者對於維持睡眠效果最差? (A) estazolam (B) temazepam (C) zaleplon (D) zolpidem 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#118706 C 54.有關hypnotics之敘述,下列何者錯誤? (A) ramelteon作用於melatonin受體,適合用於入睡困難的病人 (B) 病人若半夜服用zaleplon,建議預留至少4小時的睡覺時間 (C) 女性代謝zolpidem較緩慢,故建議女性使用較低的起始劑量 (D) ramelteon、zolpidem、zaleplon皆為第四級管制藥品,具有潛在濫用的風險 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#118706 D 52.Post-traumatic stress disorder(PTSD)首選藥品為何? (A) sertraline (B) mirtazapine (C) valproate (D) olanzapine 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#115896 A 50.有關泛焦慮症(generalized anxiety disorder)的藥品治療,下列何者最不適當? (A) 若同時患有憂鬱症,SSRIs 為首選藥品之一 (B) 與 benzodiazepines 相比,SSRIs 的效果較慢出現,若要使用 SSRIs 治療,初期建議併用 benzodiazepines (C) benzodiazepines 可迅速緩解症狀,但潛在有依賴性與戒斷現象,不建議長期使用 (D) buspirone 療效出現快,較少造成鎮靜或意識障礙,適合需要時臨時服用 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#113132 D 51.下列何者最不會造成失眠? (A) bupropion (B) duloxetine (C) fluoxetine (D) trazodone 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#113132 D 50.32歲女性懷孕16週,最近有嚴重失眠問題。使用下列何者治療最不適當? (A) diphenhydramine (B) doxylamine (C) estazolam (D) zolpidem 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#109895 C 58.下列何者最不適合用於治療泛焦慮症(generalized anxiety disorder)? (A) bupropion (B) buspirone (C) duloxetine (D) paroxetine 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#106173 A 62.下列何者不是治療panic disorder的第一線用藥? (A) paroxetine (B) fluvoxamine (C) citalopram (D) lorazepam 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#106173 D ---------- 憂鬱症 50.有關 major depressive disorder 的治療,下列敘述何者最不適當? (A) 相較於 SSRI 類藥品,bupropion 較少造成 sexual dysfunction (B) trazodone 的作用機轉包括 5-HT2 antagonist 與 5-HT reuptake inhibitor (C) mirtazapine 的常見副作用包括 weight gain、dry mouth 與 constipation (D) second-generation antipsychotics 不建議用於 major depressive disorder 的治療 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 D 54.有關 SSRIs 不良反應之敘述,下列何者錯誤? (A) 口服 SSRIs 後 1~2 小時可能感覺噁心,通常在開始用藥第一週較為明顯 (B) SSRIs 作用於腸胃道的 5-HT3 受體,可能減少腸胃蠕動,造成便秘 (C) 降低劑量有助於改善 SSRIs 引起的性功能障礙,但可能降低療效,影響疾病控制 (D) SSRIs 偶爾有 extrapyramidal side effects,降低劑量通常可緩解 akathisia 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 B 52.40歲女性憂鬱症病人,長期服用sertraline、bromazepam,憂鬱症發作時自行使用moclobemide。 某日因大量嘔吐和意識不清而送入急診,BP 80/35 mmHg,BT 41.5℃,HR 156 bpm,RR 33 breaths/min,coma scale E3M4V3,肌肉僵直且不停冒汗。血液檢查:WBC 7,300/μL,Hgb 15.1 g/dL,platelet 400,000/uL,生化檢查:myoglobin 81.7 U/L,CPK 120 U/L,creatinine 1.2 mg/dL,Na 145 mEq/L,K 4.0 mEq/L。此病人發生了什麼事?給與何種藥物治療最適當? (A) neuroleptic malignant syndrome;dopamine antagonists (B) neuroleptic malignant syndrome;dopamine agonists (C) serotonin syndrome;serotonin antagonists (D) serotonin syndrome;serotonin agonists 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 C 53.Arrhythmia的病人最應避免使用何種antidepressant? (A) sertraline (B) amitriptyline (C) bupropion (D) mirtazapine 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#115896 B 56.下列何者屬於 selective serotonin reuptake inhibitor(SSRI)? (A) citalopram (B) mirtazapine (C) venlafaxine (D) doxepin 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#113132 A 51.下列敘述何者錯誤? (A) bupropion會抑制serotonin reuptake,有顯著的性功能障礙副作用 (B) mirtazapine具強效antihistamine作用,用藥後常見鎮靜效果 (C) venlafaxine可能增加血壓與心跳,應監測生命徵象 (D) tricyclic antidepressants可能影響專注力或警覺性,不建議老年人使用 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#109895 A 56.下列何項藥品之適應症兼具抗憂鬱症及戒菸? (A) buprenorphine (B) bupropion (C) buspirone (D) butorphanol 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#109895 B ---------- 躁鬱症 50.有關lithium用於治療bipolar disorder的敘述,下列何者最不適當? (A) 造成的GI和CNS副作用通常與劑量無關 (B) 造成的tremor可藉由服用β-adrenergic antagonist來改善 (C) 可能引發nephrogenic diabetes insipidus (D) 懷孕期間可使用,且應密切監測胎兒的生長狀況 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#121669 A 52.併用下列何種藥品時,可能引起lithium濃度上升? (A) ibuprofen (B) acetazolamide (C) theophylline (D) caffeine 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#118706 A 52.病人有bipolar disorder,下列何者最易造成其情緒轉換(快速由鬱期轉為躁期或輕躁症)? (A) carbamazepine (B) quetiapine (C) lorazepam (D) venlafaxine 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#109895 D 65.有關lithium與甲狀腺功能之敘述,下列何者正確? (A) lithium會刺激甲狀腺素釋放,造成甲狀腺機能亢進 (B) 為避免甲狀腺疾病治療失敗,甲狀腺功能異常者絕對禁用lithium (C) lithium可經由直接性的goitrogenic effect造成細胞增生,導致goiter的產生 (D) lithium用藥期間若發生甲狀腺功能異常,須立即停用lithium 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#106173 C ---------- 思覺失調症 51.下列何者不適合用於 schizophrenia 病人之 acute psychotic episodes 之起始治療? (A) clozapine PO (B) haloperidol IM (C) lorazepam IM (D) loxapine IH 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 A 51.下列那一個選項內的藥品,最適合作為schizophrenia病人發生first psychotic episode的選擇? (A) aripiprazole、lurasidone與ziprasidone (B) aripiprazole、risperidone與ziprasidone (C) haloperidol、olanzapine與quetiapine (D) perphenazine、quetiapine與risperidone 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#128934 B 53.65歲張奶奶,因schizophrenia服用olanzapine至少4個月,最近新診斷有ischemic stroke。下列 處置方式何者最適當? (A) 維持目前藥物治療 (B) 維持olanzapine治療,加入antiplatelet (C) 可以考慮將olanzapine更換為risperidone (D) 可以考慮更換antipsychotic,加入antiplatelet 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 D 54.服藥配合度不佳以致疾病常復發的schizophrenia病人,建議可選用下列何種antipsychotic agent? (A) fluphenazine palmitate injection (B) paliperidone decanoate injection (C) risperidone microspheres injection (D) olanzapine monohydrate injection 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#121669 C 55.下列何種antipsychotic agent最容易造成agranulocytosis? (A) clozapine (B) ziprasidone (C) olanzapine (D) quetiapine 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#121669 A 56.下列何種藥品最不會造成hyperprolactinemia? (A) diphenhydramine (B) metoclopramide (C) prochlorperazine (D) risperidone 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#121669 A 53.王先生59歲,因為schizophrenia接受口服haloperidol治療;最近出現流涎、手抖及僵硬等症狀,經醫師判 斷疑似發生extrapyramidal symptoms副作用。下列處置何者最不適當? (A) 停用或降低haloperidol的劑量 (B) 將haloperidol更換為chlorpromazine (C) 新增trihexyphenidyl (D) 將haloperidol更換為haloperidol decanoate injection 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#118706 D 55.下列何者鎮靜效果最少? (A) chlorpromazine (B) haloperidol (C) olanzapine (D) quetiapine 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#118706 B 51.關於neuroleptic malignant syndrome(NMS),下列敘述何者最不適當? (A) 是一種不常見但會危及生命的藥品引起之副作用 (B) 症狀可能會有maliganant hyperthermia、rigidity及autonomic instability等 (C) 使用較高劑量的antipsychotics會增加NMS的風險 (D) second-generation antipsychotics比first-generation antipsychotics較常發生NMS 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#115896 D 56.Olanzapine與diphenhydramine併用時,最不可能發生下列何種症狀? (A) blurred vision (B) confusion (C) urinary retention (D) extrapyramidal syndrome 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#115896 D 77.下列何者有重複用藥的疑慮? (A) 心臟衰竭併用spironolactone與fosinopril (B) 高血壓併用amlodipine與irbesartan (C) 糖尿病併用metformin與glimepiride (D) 精神分裂症併用quetiapine與ziprasidone 專技 - 調劑學與臨床藥學#3221 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二):調劑學與臨床藥學#115864 D 52.有關治療思覺失調症之敘述,下列何者最不適當? (A) 長效針劑療效維持較久,適合服藥配合度不佳的病人 (B) 轉換為長效針劑前,應先使用口服劑型一段時間,評估療效與耐受性 (C) 所有長效針劑開始用藥後,應立即停用原有口服製劑,避免血中濃度過高 (D) 長效針劑的給藥間隔一般為 2~4 週,目前已有間隔 3 個月給藥一次的劑型 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#113132 C 53.下列何者不是 clozapine 之嚴重副作用? (A) leukocytosis (B) seizure (C) orthostatic hypotension (D) myocarditis 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#113132 A 53.下列敘述何者錯誤? (A) ethanol與benzodiazepines併用時,會加強鎮定及呼吸抑制作用 (B) 抽菸會抑制CYP1A2活性,增加clozapine血中濃度 (C) 飲用大量含咖啡因飲料會增加lithium的排除,降低lithium血中濃度 (D) 服用selegiline的病人食用富含tyramine的食物,可能會出現嚴重高血壓 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#109895 B 63.25歲女性,初診斷為思覺失調症(schizophrenia)。有關藥品治療的建議,下列何者最不適當? (A) 若處於急性躁動不安,可能傷害自己或他人時,IV haloperidol較IM injection更安全有效 (B) 若擔心用藥發生extrapyramidal side effects,可選用atypical antipsychotics (C) 儘管clozapine療效顯著,但因潛在agranulocytosis不良反應,不建議優先選用 (D) 若病人抗拒用藥,經常假裝吞藥卻轉身吐掉時,可考慮選用口溶劑型 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#106173 A 64.承上題,若病人很在意體重的變化,下列何者對體重影響最小? (A) olanzapine (B) quetiapine (C) risperidone (D) ziprasidone 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#106173 D ---------- 藥物濫用、酒精 55.Buprenorphine 用在 opioid 成癮者戒癮時的給藥方式,下列何者正確? (A) 口服液 (B) 舌下錠 (C) 皮下注射 (D) 皮膚貼片 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 B 53.有關alcohol withdrawal syndrome之處置,下列敘述何者錯誤? (A) 躁動或幻覺等症狀可用haloperidol治療 (B) lorazepam常被用作戒斷症狀的治療 (C) thiamine可預防Wernicke-Korsakoff症候群 (D) levetiracetam是alcohol withdrawal所造成癲癇發作之首選用藥 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#128934 D 51.有關opioid substance abuse的治療,下列敘述何者最不適當? (A) 可使用methadone或buprenorphine/naloxone作為治療 (B) naloxone是competitive μ receptor antagonist,給予途徑包括IV、IM、SC等 (C) buprenorphine是partial μ receptor agonist,可預防或減緩withdrawal syndrome (D) buprenorphine對於respiratory depression有ceiling effect,併用alcohol不會增加該風險 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 D 54.目前用來治療酒精成癮的藥品,不包括下列何者? (A) buprenorphine (B) disulfiram (C) naltrexone (D) acamprosate 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 A 51.關於methamphetamine addiction的治療,下列敘述何者最不適當? (A) no medication-assisted therapy available (B) buprenorphine maintenance therapy (C) outpatient follow-up (D) psychosocial intervention 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#121669 B 56.下列何者常用於酒精戒斷病人,為防止Wernicke-Korsakoff syndrome之經驗性療法? (A) flumazenil (B) naloxone (C) phytonadione (D) thiamine 專技 - 藥物治療學#3223 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#118706 D 54.關於opioid addiction使用methadone替代治療之敘述,下列何者正確? (A) 懷孕婦女亦可使用methadone作為opioid addiction之替代治療 (B) methadone的作用時間短,所以需一天服用3至4 次 (C) methadone是很安全的藥品,可以讓病人帶回家自行服用 (D) methadone不經由CYP450代謝,所以有較少藥品交互作用 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#115896 A 55.下列何者不屬於管制藥品,濫用風險最低? (A) flurazepam (B) modafinil (C) ramelteon (D) zolpidem 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#115896 C 57.下列何者最易產生physical dependence而被濫用,因此被列為管制藥品? (A) imipramine (B) buspirone (C) alprazolam (D) citalopram 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#115896 C 55.有關物質使用疾患(substance use disorders)之敘述,下列何者最不適當? (A) 使用迷幻劑(hallucinogens)會造成心理的的依賴 (B) ketamine 是一種入門毒藥(gateway drug),意指慢慢上癮,逐漸引導習慣另一個成癮性更強的藥品 (C) 治療物質使用疾患(substance use disorders)的首要工作是處理戒斷症狀 (D) 大麻(marijuana)的戒斷症狀是焦慮、憂鬱、不安、失眠 專技 - 藥物治療學#3223 -112年 - 112-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#113132 B 54.有關鴉片類藥品使用疾患(opioid use disorder)的維持性治療,下列敘述何者錯誤? (A) 由於buprenorphine停用時的戒斷作用比methadone高,所以安全性較低 (B) methadone可以降低渴癮(craving)的感受 (C) naltrexone可以阻斷heroin的欣快感受(euphoriant effects) (D) methadone及naltrexone可以降低heroin的使用,達到減害(harm reduction)的效果 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#109895 A 55.下列何者使用後可能出現幻覺或psychosis?①amphetamine ②methylphenidate ③ropinirole (A) 僅①③ (B) 僅①② (C) 僅②③ (D) ①②③ 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-2 專技高考_藥師(二):藥物治療學#109895 D 60.下列何者不是甲基安非他命成癮者的治療方式之一? (A) buprenorphine維持治療 (B) 同時治療共病性精神疾病 (C) 行為治療 (D) 團體治療 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#106173 A 61.濫用藥物依據藥理作用分為CNS depressants、CNS stimulants、hallucinogens。下列組合,何者不屬於同一類 別? (A) amphetamine & ecstasy (B) fentanyl & nimetazepam (C) flunitrazepam & dextromethorphan (D) lysergic acid diethylamide & carisoprodol 專技 - 藥物治療學#3223 -111年 - 111-1 專技高考_藥師(二):藥物治療學#106173 D ---------- 其他精神疾病 52.有關 attention deficit hyperactivity disorder(ADHD),下列敘述何者最適當? (A) 飲食調整、認知療法及行為療法等非藥物治療皆有助於疾病改善 (B) 不須評估其他精神共病,即可針對 ADHD 開始藥物治療 (C) amphetamine 是治療兒童 ADHD 的第一線用藥 (D) 若同時有其他精神共病,應以治療 ADHD 為優先 專技 - 藥物治療學#3223 -115年 - 115-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#137341 A 55.有關autism spectrum disorder之藥物治療,下列敘述何者錯誤? (A) 出現失眠症狀可以使用melatonin治療 (B) 出現自殘行為可以使用risperidone治療 (C) 出現過動行為可以使用stimulants治療 (D) 出現攻擊行為可以使用SSRI治療 專技 - 藥物治療學#3223 -114年 - 114-1 專技高考_藥師(二):藥學(五)(包括藥物治療學)#125114 D