所屬科目:二技統測◆護理類(二)◆(一)醫務管理概論
1. For-profit hospital 一詞的意義與下列何者的屬性差異最大?(A) Investor-owned hospital(B) Federal hospital(C) Publicly held hospital(D) Proprietary hospital
2. Diagnostic-related groups (DRGs)與下列何者的關係最接近?(A) Capitation(B) Fee-for services(C) Prospective payment system(D) Per diem payment
3. 醫療院所利用某些高利潤醫療服務的盈餘來補貼某些虧損醫療服務的做法,稱之為:(A) Cross-subsidizing(B) Critical pathways(C) Case payment(D) Catastrophic care
4. 下列何者是用來衡量一家醫療院所診治病患醫療資源相對耗用的指標?(A) Case mix index (B) Charleston indexх(C) APACHE scores(D) Glasgow Coma score
5. 美國哪一種健康保險規定被保險人要先通過「means test」,才能完成投保程序?(A) Health maintenance organization(B) Blue Cross(C) Medicare(D) Medicaid
6. 醫療提供者對不同的病人提供相同的醫療服務,卻根據病人的經濟能力而收取不同費用的情形,稱之為:(A) Capitation(B) Sliding fee scale(C) Fee screen(D) Pay-as-you-go
7.有關全民健康保險「二代健保」的三大目標,下列何者包含其中?(A)提升醫療品質 (B) 加強專科醫療(C)加強給付審核 (D) 擴大投保人口
8. 造成全民健康保險「藥價差」的現象,與下列何者最不相干?(A) 健保尚未調降專利過期藥品的支付價格 (B) 專利藥品之保護期太長,降價不易(C) 大型醫院具採購優勢,購藥成本較低 (D) 小型醫院購藥時較少獲得折扣或折價
9. 根據當前台灣全民健康保險的「論質計酬試辦方法」,下列何種疾病已納入試辦範圍?(A) 大腸直腸癌 (B) 結核病 (C) 痛風 (D) 肝炎
10. 有關全民健康保險「連續處方多」的描述,下列何者正確?(A) 持連續處方可至健保特約藥局領藥(B) 持連續處方等必須至原就診醫療院所領藥(C) 連續處方是由醫師開立給病情不穩定之慢性病患(D) 連續處方可連續調劑2次,最高開藥日數可達56天
11. 醫療院所設計各種專業人力固定與變動薪資之結構比率,應遵循的原則是:(A)工作內容與性質可量化程度愈高,其變動薪資所佔比率應愈高(B) 工作內容與性質可量化程度愈高,其變動薪資所佔比率應愈低(C) 薪資愈高之專業人員,其變動薪資所佔比率應愈高(D) 離職率愈高的專業人員,其變動薪資所佔比率應愈高
12. 我國全民健康保險目前實施總額支付制度的範圍,計有:① 中醫門診 ② 西醫基層門診 ③ 牙醫門診 ④ 醫院門診及住院。有關其實施的順序,下列何者正確?(A) ① → ② → ③ → ④(B) ① → ③ → ② → ④(C) ③ → ① → ② → ④(D) ③ → ① → ④ → ②
13. 有關我國過去數年粗死亡率變化的敘述,下列何者正確?(A) 由於人口老化,粗死亡率逐年上升(B)由於意外事故逐年增加,粗死亡率逐年上升(C)由於醫療科技進步,粗死亡率逐年下降(D) 由於病床數增加,粗死亡率逐年下降
14. 醫院優先選擇發展臨床路徑(Clinical Path)的診斷或處置,下列何者的可能性最高?(A) 數量少項目 (B) 高危險項目 (C) 低成本項目 (D) 低危險項目
15. 請問該健檢中心的損益平衡服務量應為多少人次?(A) 1,000人次 (B) 1,200 人次(C) 1,250人次 (D) 1,350人次
16. 請問該健檢中心達損益平衡時,每月收入應為多少?(A) 800,000元(B) 1,000,000元(C) 1,200,000元 (D) 1,350,000元
17. 若該健檢中心將每月利潤目標訂為150,000元,則其每月服務量應為多少人次?(A) 950人次(B) 1,250人次(C) 1,350人次 (D) 1,350人次
18.下列哪一項財務指標無法從非營利性醫院的財務報表中獲得?(A) 資產報酬率(return on assets)(C) 流動比率(liquidity ratio)(B) 股東權益報酬率(return on equity)(D) 存貨週轉率(inventory turnover ratio)
19.未來台灣全民健康保險實施診斷關係群(diagnostic-related groups, DRGs)的住院支付方案之後,下列哪一種現象最可能發生?(A) 醫院為節省成本會多招募住院醫師(B) 醫院為節省成本會多聘用資淺護理人員(C) 醫院為吸引更多病人會大量投資昂貴醫療設備(D) 醫院為提高效率會縮短平均住院日
20. 行政院衛生署於民國九十四年元月五日公告的病人安全六大目標,下列何者不屬於六大目標之一? (A) 提高較不具侵入性的手術利用率 (B) 落實院內感染控制 (C) 提升用藥安全 (D) 提升病人辨認的正確性
21.表(三)中的X1,X2分別為:(A) 3.33;2 (B) 3.5; 2 (C) 3.8; 1.85 (D) 4; 1.85
22. 下列何者是決定投資於專案A或專案B金額(成本)多寡的主要決策要素?(A)每元成本的平均效益較高者 (B)每元成本的平均效益較低者(C)每元成本的邊際效益較高者 (D)每元成本的邊際效益較低者共8頁 第4頁護理類(二) 專業科目(一)
23. 有關於投資專案A或專案B的決策,下列敘述何者正確?(A) 無論投資金額多寡,專案A均優於專案B(B) 無論投資金額多寡,專案B均優於專案A(C) 投資金額為60,000元時,專案A優於專案B(D) 投資金額為120,000元時,專案B優於專案A
24. 醫院若成功發展「6 sigma」制度以改善品質,表示該醫院在100萬次的作業中,至多可容忍幾次的錯誤?(A) 6600 次 (B) 660次 (C) 340次(D) 3.4次
25. 下列有關標竿學習 (benchmarking)的敘述,何者有誤?(A)使組織成員瞭解競爭的本質,產生新觀念(B)以組織內部為焦點,組織呈現漸進式的改變(C)提昇成員組織承諾,進而提昇組織的競爭力(D) 有助於組織採行事前反應,以因應環境的變化
26. 按照費堯 (Henri Fayol)的說法,下列何者不屬於「管理者的功能」?(A) 獲取(getting)(C)影響(influencing)(B) 組織((organizing)(D) 控制(controlling)
27. 學者吉力克(Luther Gulick) 曾提出管理者的功能,可用「POSDCORB」表示。對於各個英文字母所代表的意義,下列何者錯誤?(A) P:預測(predicting);O:組織 (organizing)(B) S:用人 (staffing);D:指引(directing)(C) CO:協調(coordinating)(D) R:報告 (reporting);B:預算 (budgeting
28. 根據「組織理論學派」學者巴納德(Chester I. Barnard)的觀點,所有正式組織都存在的共通因素,不包括下列何者?(A)合作的意願 (B)共同的目標 (C)權力的結構 (D) 成員的溝通
29. 「在管理上沒有放之四海皆準的規範,或說,最正確的原則與技術應視管理者當時所面對的情境而定」之論述,是下列哪一個管理學派的重要主張?(A)行為科學 (B) 行政管理(C) 權變理論 (D) 系統理論
30.下列何者是組織內個別成員抗拒變革(change)的可能原因?(A)追求組織卓越的目標(B) 組織結構慣性(C) 未能確實預測組織變革的結果(D)追隨科技進步的期望
31. 根據行政院衛生署「一般病床」的定義,下列何者屬之?(A) 加護病床 (B) 急診觀察床 (C) 嬰兒床(D) 兒童病床
32. 根據護理人員法有關居家護理機構「訪視人次」的定義,下列何者正確?(A) 護理人員訪視個案之次數(B) 醫師與護理人員訪視個案之次數(C) 各類人員訪視個案之次數(D) 各類人員或電話訪視個案之次數
33.下列有關各類醫師的定義,何者正確?(A) 實習醫師(intern):到醫院實習的醫學院各學系學生(B) 住院醫師 (resident):取得醫師執照到醫院提供專科服務的醫師(C) 總住院醫師(chief resident):到醫院接受訓練並任醫療行政業務的住院醫師(D) 主治醫師(visiting staff):獲專科醫師資格獨立提供服務的住院醫師
34. 一般而言,品質成本包括預防成本(preventing cost)、檢核成本(appraisal cost),及失誤成本 (failure cost)。就成本效益而言,下列敘述何者正確?(A) 檢核成本的成本效益最低(C) 失誤成本的成本效益最高(B) 檢核成本的成本效益最高(D) 失誤成本的成本效益最低
35. 卓越的顧客關係管理,應該不包括下列何者?(A) 明確敘明其對顧客的承諾(B) 積極發展績效管理資訊系統(C)研訂以客為拿的服務標準,並對員工施予訓練及授權(D) 有效的顧客申訴管道
36. 行政院衛生署已建置多項長期照護服務資訊系統,下列何者不屬於該類服務資訊系統?(A) 長期照護機構成本會計系統 (B) 護理之家個案管理資訊系統(C) 社區照護個案管理資訊系統 (D) 出院準備作業連網服務系統
37. 平衡計分卡是一套將組織願景及策略轉化成一系列指標,透過持續溝通使組織實際付諸行動的有效方法。下列敘述何者不正確?(A)其基本精神在於將組織的策略遠景轉化成具體的行動(B) 除傳統的財務面指標外,另加入了作業層面的指標(D) 若為政府或非營利組織,則尚需加入使命構面(C)完整的指標系統包括財務、股東、內部流程、學習與成長等構面
38. 醫院的收入內容有:① 藥品收入 ② 居家護理收入 ③ 檢驗收入 ④ 存款利息收入 ⑤ 伙食收入 ⑥ 疫苗注射收入。其中哪些項目屬於營業收入 (operating revenue)?(A) ① ② ③ ⑤ ⑥(B) ① ③ ④ ⑤(C) ① ② ④(D) ① ④
39.某600 床區域醫院去年整年之平均住院日數為9天,去年整年(有365天)出院病人共計 15,742人次,則該院之佔床率為?(A) 57% (B) 65% (C) 74% (D) 80%
40. 管理科學學派學者所強調的計量技術,通常包括下列何者?(A) 計劃評核術(B) 工作生活品質 (C) 時間動作分析 (D) 組織氣候分析
41. 請問中央健康保險局九十四年的保費收入,占其總收入的百分比約是?(A) 50%(B) 70%(C) 85%(D) 超過 95%
42. 中央健康保險局九十四年的公益彩券分配收入,占其總收入的百分比約是?(A) 50%(B) 30%(C) 15%(D) 低於 5%
43. 中央健康保險局九十四年的收入,占總收入百分比第二大的項目是?(A) 利息收入(B) 保費收入(C) 菸酒稅加捐(D) 買賣票券收益
44. 下列何者不是前文所述之「健康的生活」的內涵?(A) 規律運動(C) 尊重文化多元性(B) 避免有害健康危險因子(D) 均衡飲食、減少壓力
45.下列何者屬於前文所述之「社區健康營造」的過程或方法?(A)民眾接受預防接種(C) 實踐健康的生活(B)民眾主動參與(D) 均衡飲食、減少壓力第7頁 共8頁護理類(二) 專業科目(一)
46.下列何者符合前文所述之「社區健康營造」期望的結果?(A) 民眾參與地方事務決策之機制(C) 尊重文化的多元性(B) 結合不同專業力量(D)共同營造社區健康
47. 有關台灣地區最近十年醫院數量的變化趨勢,下列敘述何者正確?(A) 醫院總數量維持穩定 (B) 非評鑑醫院的數量穩定地增加(C)評鑑合格醫院的數量逐年減少(D) 醫學中心醫院的數量逐年減少
48. 有關台灣地區最近五年醫院數量的變化趨勢,(A) 醫院總數量變化趨勢趨於激烈 (B) 精神專科醫院的數量穩定增加(C) 評鑑合格地區醫院的數量逐漸增加 (D) 醫學中心醫院的數量快速增加
49. 有關台灣地區最近二年醫院數量的變化趨勢,下列敘述何者錯誤?(A) 醫院總數量變化趨勢趨於緩和(C) 除精神專科外,其他類醫院都減少(B) 精神專科醫院的數量仍有增加(D) 醫學中心醫院的數量仍快速增加
50. 有關台北市最近二年醫院數量的變化趨勢,下列敘述何者錯誤?(A)至少減少了九家公立醫院(C)至少減少了一家公立地區醫院(B)至少減少了五家公立區域醫院(D) 至少減少了一家公立精神專科醫院