16.下列何者以靜脈注射動物容易導致血壓上升？
(A)etomidate
(B)phenobarbital
(C)thiopental
(D)ketamine

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統計： A(36), B(16), C(15), D(92), E(0) #3491124

詳解 (共 2 筆)

#6570803
(A) etomidate，對心血管作用...
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#7365374

  • (D) Ketamine (氯胺酮/解離性麻醉劑)： 這是本題的關鍵。Ketamine 具有獨特的交感神經興奮作用。它會抑制交感神經末梢對正腎上腺素（Norepinephrine）的再吸收，導致血液中兒茶酚胺濃度增加。

    • 生理表現： 心跳加快、血壓上升、心輸出量增加。

    • 臨床注意： 對於心臟衰竭或高血壓的病患需謹慎使用；但對於低血壓或休克的病患，這種血壓上升的特性反而具有保護作用。

  • (A) Etomidate (依妥嘧酯)： 以心血管穩定性著稱。它對血壓、心跳和心輸出量的影響極小。

    • 常用情境： 常用於患有嚴重急重心臟疾病的動物誘導麻醉。

  • (B) Phenobarbital (苯巴比妥)： 屬於長效巴比妥類，主要用於抗癲癇。靜脈注射速度過快時，反而可能導致血壓下降或呼吸抑制。

  • (C) Thiopental (硫噴妥鈉)： 屬於超短效巴比妥類誘導藥物。它具有明顯的心血管抑制作用，會導致外周血管擴張，進而引起血壓下降（Hypotension）和代償性心跳加快。

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