2 李女士,懷孕 34 週,產檢時超音波檢查顯示胎兒體重偏小,且羊水量較少,但呼吸運動與肌肉張力皆正 常,醫生建議她進一步進行胎兒健康評估,下列檢查何者對母嬰的風險較低且適合?
(A)臍帶血採樣(PUBS)
(B)無壓力試驗(NST)
(C)宮縮壓力測試(CST)
(D)羊膜穿刺檢查(amniocentesis)
答案:登入後查看
統計: A(2), B(214), C(4), D(19), E(0) #3987719
統計: A(2), B(214), C(4), D(19), E(0) #3987719
詳解 (共 6 筆)
#7633941
這題的答案是 (B) 無壓力試驗(NST)。
ㅤㅤ
觀念解析
李女士懷孕 34 週,面臨「胎兒體重偏小」與「羊水過少」的狀況,此時需要進行胎兒健康評估。題目明確要求選擇「母嬰風險較低且適合」的檢查:
-
(B) 無壓力試驗 (Non-Stress Test, NST) [最適合]: 這是一種完全非侵入性、無風險的檢查。利用胎兒監視器同時記錄「胎心音」與「胎動」的關係。在沒有子宮收縮(無壓力)的狀態下,評估胎兒心跳在胎動時是否有足夠的加速,用以判斷胎盤功能與胎兒中樞神經系統是否健康。
-
(A) 臍帶血採樣 (PUBS): 屬於侵入性檢查,需用長針穿刺母體腹壁進入臍帶抽血。風險包含出血、胎兒心跳過慢、流產、感染等,通常用於診斷嚴重的胎兒貧血或染色體異常,不適合作為低風險的第一線首選評估。
-
(C) 宮縮壓力測試 (CST): 必須透過施打催產素或刺激乳頭來誘發子宮收縮,用以觀察胎兒在子宮受壓缺氧時的耐受力。由於李女士已有「羊水過少」的狀況,此時誘發宮縮極易導致臍帶受壓迫(Cord compression)而發生危險;加上 34 週尚未足月,此檢查也有引發早產的風險。
-
(D) 羊膜穿刺檢查 (Amniocentesis): 屬於侵入性檢查,多在懷孕 16~20 週進行以診斷染色體異常。李女士已懷孕 34 週,且本身已有「羊水量較少」的問題,此時進行穿刺困難度極高,且有破水、感染及早產的風險。
ㅤㅤ
ㅤㅤ
ㅤㅤ
0
0