20.下列何者為Henoch-Schönlein purpura最不常見的臨床表現？
(A)關節痛（arthralgia）
(B)腹痛（abdominal pain）
(C)血尿或蛋白尿（hematuria or proteinuria）
(D)嗜中性白血球低下（neutropenia）

答案：登入後查看
統計： A(0), B(0), C(0), D(1), E(0) #3946515

詳解 (共 1 筆)

#7486347
(D) 嗜中性白血球低下（neutropenia）：非其臨床表現；相反地，HSP 發作時周邊血液中的白血球計數通常正常或輕微升高，血小板也常呈正常或增加，因此嗜中性白血球低下並不符合此疾病的表現。
ㅤㅤ
歷屆過敏性紫斑症（Henoch-Schönlein purpura）

15.關於過敏性紫斑症（Henoch-Schönlein purpura），下列敘述何者最為適當？
(A) 紫斑（purpura）主要出現在上肢及軀幹
(B) 抽血大部分會發現血小板低下
(C) 病理表現為血管炎（vasculitis）與IgA沉積在小血管
(D) 大部分病患會造成腎臟發炎，應儘快給與類固醇治療
ㅤㅤ
-114年 - 114-1 專技高考_醫師(二)：醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#125091
ㅤㅤ

答案：

C
(A) 錯誤：皮膚紫斑（purpura）主要好發於下肢與臀部，而非上肢及軀幹。
(B) 錯誤：患者的血小板數量通常正常或偏高，並不會出現血小板低下的情形（血小板低下常見於免疫性血小板低下紫斑症，ITP）。
(C) 正確：其病理機轉為免疫球蛋白 IgA 沉積在小血管壁，進而引發白血球破碎性血管炎（leukocytoclastic vasculitis）。
(D) 錯誤：僅有部分（約20%–50%）病患會合併腎臟侵犯；且治療以支持性療法為主，並非大部分患者都需要或應儘快給予類固醇治療。 
ㅤㅤ
13.關於兒童紫斑性腎炎（Henoch-Schönlein purpura nephritis），下列敘述何者最不適當？
(A) 腎臟切片的適應症包括：每日尿中蛋白質流失大於1克、高血壓、腎功能惡化
(B) 約50%的兒童紫斑症會侵犯腎臟，其腎臟的病理變化幾乎與IgA腎病變相同，無法區分
(C) 出現紫斑的初期立即使用類固醇，可以預防日後腎炎的發生或減輕其嚴重度
(D) 大多數起始表現為血尿合併輕微蛋白尿或無蛋白尿，無需治療而自動痊癒
 -113年 - 113-2 專技高考_醫師(二)：醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#120661
ㅤㅤ
答案：
C
ㅤㅤ
18.關於兒童特發性血小板減少性紫斑症（idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP），下列敘述何者最適當？
(A) 通常發生在病毒感染後1～4週後
(B) 好發年齡在11～14歲
(C) 常會合併嚴重貧血現象
(D) 治療以輸血小板為主
-112年 - 112-2 專技高考_醫師(二)：醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#114975
ㅤㅤ
答案：
A
0
0