20.下列何項體位指標能夠間接推估身高？
(A)膝長
(B)上臂長
(C)手掌長
(D)腳掌長

這題考的是在臨床營養評估中，當患者無法站立或測量身高時，透過替代指標估算身高的技術。

答案是 (A) 膝長（Knee Height）。

? 核心解析：為什麼 (A) 是正確的？

在臨床營養評估中，膝長是目前公認最精確、且具有完善計算公式（Chumlea 公式）的身高推估指標。

• 適用對象：無法久站的長者、坐輪椅的患者、長期臥床者、脊椎側彎或有骨骼畸形的個案。

• 測量方式：個案平躺或坐姿，膝蓋彎曲 90 度，測量腳跟底部到大腿前側（膝關節上方）的垂直距離。

• 應用：透過測量出的膝長（公分），再代入考慮年齡與性別的特定回歸公式，即可推估出準確的身高。

? 選項解析（為什麼其他選項錯誤？）

• (B) 上臂長、(C) 手掌長、(D) 腳掌長：雖然在醫學人類學中有時會使用「指尖到手肘」或「手展長（Arm span）」來估算身高，但在標準的營養評估（Nutrition Assessment）實務中，這些指標的變異性太大，準確度遠低於「膝長」。其中「手展長（Arm span）」雖可用於推估身高，但必須排除上肢肢體長度異常或骨骼發育問題的個案，且其測量基準並非上述選項中的局部長度。

? 考前秒殺「身高推估」關鍵字：

營養評估必記：

• 最可靠推估指標：膝長 (Knee Height)。

• 最常用公式：Chumlea 公式（納入膝長、年齡、性別）。

• 替代性指標（但準確度較低）：半臂長（Half-arm span）、手展長（Arm span）。

• 注意事項：對於有水腫、肢體殘缺或骨骼畸形的病患，必須特別選擇合適的測量方法並加註說明。