阿摩線上測驗
3.下列何者對綠膿桿菌（ Pseudomonas aeruginosa）的療效最差？
(A)amikacin
(B)bacitracin
(C)ciprofloxacin
(D)difloxacin
答案：登入後查看
統計： A(227), B(641), C(68), D(52), E(0) #3281923
統計： A(227), B(641), C(68), D(52), E(0) #3281923
詳解 (共 4 筆)
我是獸醫哩！Twinky-winky
#6179026
可以對抗Pseudomonas的抗生素：
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- penicillins: pipercillin, ticarcillin, carbenicillin
- 第三＆四代的cephalosporins
- aminoglicosides: tobramycin, gentamycin, amikacin
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另外補充一些很常考的～
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[不同微生物種類]
抗弓蟲：clindamycin, azithromycin, ponazuril, diclazuril, sulfonamides+trimethoprim
抗隱孢子蟲：nitazoxanide, azithromycin, paromomycin
抗分枝桿菌：azithromycin, clarithromycin, rifampin
厭氧菌：metronidazole, lincosamide, chloramphenicol, florfenicol, cephalosporin
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[吸收效果類的]
可以進入prostate的：fluoroquinolones, Doxycycline, Minocycline, sulfonamides + trimethoprim
口服不吸收：vancomycin, bacitracin, polymyxin B, Aminoglycosides
主要以膽汁排泄的：doxycycline, tiamulin, novobiocin, rifampin
酸的抗生素：fluoroquinolones, cephalosporins, cell wall synthesis那類的多是, sulfonamides, novobiocin
鹼的抗生素：除了酸的其他
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有錯歡迎指正或是補充更多！謝謝
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鄭文硯
#7414629
前情提要：綠膿桿菌是G(-)、好氧菌
解題思路：
解題思路：
(A) Aminoglycosides 主要對G(-)有效 -> Tobramycin、Amikacin、Gentamicin 可
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(B) Bacitracin主要針對G(+) -> 錯
(補充：考過Bacitracin腎毒性強不注射使用，可口服治療梭菌性腸炎等)
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(C)、(D) Fluoroquinolones 在第 7 個碳位置加了piperazine環，增加了"抗革蘭氏陰性菌(綠膿桿菌)"的活性(103-1-11.考過)+殺菌性 -> Ciprofloxacin、Difloxacin 可
其他能抗綠膿桿菌抗菌劑：
1. 第三、第四代頭孢子素：在頭孢子素中，第三、第四代特別的點在於"對β-lactamases具有極高的抗性"&"增強對革蘭氏陰性菌外膜的穿透力"，因此對可能分泌β-lactamases的綠膿桿菌(G-)仍然是有效的
2. Piperacillin、Ticarcillin、Carbenicillin：分類上屬於β-Lactam antibiotics中的廣效性青黴素(因這些藥物對陰性菌非常有效)，對綠膿桿菌有效，故又稱"抗假單胞菌青黴素(Antipseudomonas penicillins)"
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