阿摩線上測驗
41.行腹腔鏡手術時，如圖手術姿勢稱之為：
(A)supine position
(B)lithotomy position
(C)prone position
(D)Fowler's position
答案：登入後查看
統計： A(6), B(119), C(7), D(36), E(0) #3816996
統計： A(6), B(119), C(7), D(36), E(0) #3816996
詳解 (共 3 筆)
肥肥辰
#7381566
上面錯了呦 trendeleburg是頭低腳高！
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Darren
#7413550
Lithotomy position 雙腿高舉於腿架，髖屈曲外展；可同時經陰道操作（如使用 uterine manipulator）；配合 Trendelenburg 使腸道下垂頭側、暴露骨盆。
Fowler 半坐 用於頭頸部手術、心衰竭病人緩解症狀
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婦科腹腔鏡標準 Setup
① 體位：Modified lithotomy + Trendelenburg
② 氣腹：CO₂ · 壓力 12-15 mmHg
③ Uterine manipulator（經陰道操控子宮位置）
④ Trocar 位置：臍（camera）+ 下腹 2-3 ports
① 體位：Modified lithotomy + Trendelenburg
② 氣腹：CO₂ · 壓力 12-15 mmHg
③ Uterine manipulator（經陰道操控子宮位置）
④ Trocar 位置：臍（camera）+ 下腹 2-3 ports
Lithotomy 的優勢
• 同時經腹 + 經陰道操作
• Trendelenburg 使腸道上移暴露骨盆
• 必要時可轉換為開腹手術
★ 泌尿手術也用 lithotomy（同時可做 cystoscopy）
合併使用時注意：頭低腳高 → 眼壓↑ · 顱內壓↑ · 喉頭水腫 · 呼吸道問題。
長時間手術 → 臉部水腫 · 角膜乾燥 · 術後視力模糊。
★ 心肺功能差的病人 → 頭低角度不宜過大（≤ 30°）· 監測氣道壓力。
CO₂ 氣腹（12-15 mmHg）+ Trendelenburg → 橫膈上推 · FRC↓ · 需調整呼吸器。
長時間手術 → 臉部水腫 · 角膜乾燥 · 術後視力模糊。
★ 心肺功能差的病人 → 頭低角度不宜過大（≤ 30°）· 監測氣道壓力。
CO₂ 氣腹（12-15 mmHg）+ Trendelenburg → 橫膈上推 · FRC↓ · 需調整呼吸器。
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