62.下列何者最不建議磨粉服用?
(A)clopidogrel
(B)atenolol
(C)apixaban
(D)bisacodyl
答案:登入後查看
統計: A(120), B(40), C(99), D(1285), E(0) #3378643
統計: A(120), B(40), C(99), D(1285), E(0) #3378643
詳解 (共 9 筆)
#6515201
相關考題
74.陳先生無法吞嚥,須經鼻胃管給藥,下列何者不應經由鼻胃管投與?
(A) Bokey® EM
(B) Glidiab®
(C) Phyllocontin®
(D) Takepron® OD
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答案:C
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75.承上題,該藥品不能經鼻胃管投與的主要考量為何?
(A) 會被鼻胃管吸附
(B) 磨粉後會被胃酸破壞
(C) 磨粉後可能導致血中濃度變化過大
(D) 磨粉後會潮解
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#6487314
Bisacodyl:肛門栓劑→促進排便
要拿來塞屁屁的不能磨粉呀
磨粉了要怎麼塞??
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#7340044
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✅ (D) bisacodyl(常見商品名如 Dulcolax 樂可舒): 這是一種刺激性瀉藥,在劑型設計上屬於**「腸溶錠 (Enteric-coated tablet, EC)」**。
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不可磨粉的原因: 腸溶錠的設計是為了讓藥物安全通過胃部(避免被胃酸破壞,或避免藥物強烈刺激胃黏膜),直到進入鹼性的腸道才溶解吸收。如果把它磨粉,破壞了外層的腸溶保護衣,藥物就會提早在胃部大量釋放。這不僅會導致患者出現嚴重的胃痙攣、胃痛等腸胃道刺激症狀,也會讓藥物無法順利抵達作用部位(腸道),導致便祕治療失敗。
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在您先前上傳的《Geriatric Pharmaceutical Care》講義第 22 頁中,也有明確列出 Enteric-coated tablets 是絕對不能磨粉的藥物類別之一。
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其他選項為何可以磨粉?
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(A) clopidogrel、(B) atenolol、(C) apixaban: 這三種藥物通常是一般的裸錠或膜衣錠(Film-coated tablet),它們的設計並沒有特殊的「緩釋(SR/ER)」或「腸溶(EC)」機制。當病患有吞嚥困難、插鼻胃管需要管灌餵藥時,在臨床上都是可以將這些藥物磨粉或剝半給藥的。
? 臨床實務補充: 遇到病患詢問藥物能不能磨粉時,除了腸溶錠(EC、EN)絕對不可磨之外,也要特別留意帶有 SR, ER, CR, XL, LA 等字眼的「長效緩釋劑型」,這些磨粉後會導致藥物在短時間內大量釋放(Dose dumping),引發嚴重的毒性反應,也是國考常考的不可磨粉名單。
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