9. 以下敘述何者正確? A. 遲延給付條款(delay clause)賦予保險公司可以遞延支付現金價值 或保單借款的權利 B. 戰爭條款如採狀態條約(status clause),如果被保險人死亡時, 身份為軍人,則保險人不必賠付,不論死因為何 C. 既往症除外條款通常只適用於被保險人未在要保書中揭露的健康狀 況
(A) A、B 正確
(B) B、C 正確
(C) A、C 正確
(D) A、B、C 均正確

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統計: A(14), B(5), C(9), D(16), E(0) #2222635

詳解 (共 1 筆)

#7433237
  • A. 遲延給付條款 (Delay Clause) 賦予保險公司可以遞延支付現金價值或保單借款的權利 正確】

    當金融市場面臨極度恐慌(如金融海嘯)時,若大量保戶同時湧入保險公司要求「解約領回現金價值」或「辦理保單借款」,會引發嚴重的流動性危機,甚至迫使公司賤賣資產而倒閉。因此,法律和契約賦予保險公司這項防禦權利,在必要時可以延遲支付這兩筆錢(最高期限通常為 6 個月)。

  • B. 戰爭條款如採狀態條款 (Status Clause),如果被保險人死亡時身份為軍人,則保險人不必賠付,不論死因為何 【正確】

    這是戰爭除外條款最霸道的認定方式。它只看「身分/狀態」而不看「因果關係」。只要被保險人在戰爭期間具有軍人或參戰者的身分,不論他是死於沙場,還是休假時在非戰區發生一般車禍、甚至在軍營裡意外滑倒,保險公司依法都可以免除賠付責任。

  • C. 既往症除外條款通常只適用於被保險人未在要保書中揭露的健康狀況  【正確】

    這涉及健康保險中「既往症(Pre-existing Conditions)」的處理邏輯:

    1. 有揭露的健康狀況: 如果保戶在投保時,已經在要保書上據實填寫過去的病史,保險公司會透過專業核保做出決定(例如:直接下達特定部位的「批註除外」條款、加費承保,或直接拒保)。

    2. 未揭露的健康狀況: 對於保戶沒有寫在要保書中(未揭露)、但在投保前就已經存在的隱藏疾病,保險公司會啟動「既往症除外條款」,規定在保單生效後的一段特定期間內(或永久),對這些投保前就已存在的疾病不予理賠。因此,該條款在實務學理上,其防範對象確實是針對「未揭露」的既往健康狀況。

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