學習重點 發現疑似自傷或自殺危機,先確保安全並通報校內相關人員,再依程序聯繫家長、連結輔導與醫療資源。 辨識言語、情緒、行為與社群警訊;涉及生命安全時,不能承諾絕對保密,應負起預警責任。 風險評估須檢核意念、計畫細節、方法與工具可得性,並持續追蹤;情緒改善不代表危機解除。 全體教職員皆應具備守門人知能,運用「一問、二應、三轉介」,以同理陪伴取代說教、空洞安慰與契約保證。 掌握事件初期與後續輔導的分工,以及發展性、介入性、處遇性三級輔導的對象與工作。 核心觀念 一、警訊辨識與保密例外 警訊包括表達厭世、談論死亡、無望感、情緒低落、拒學、退縮,以及對原本喜愛的活動失去興趣。社群貼文或直播中的求死訊息同樣需要重視;平日安靜、少說話,也不能作為低風險的判斷依據。 教師應主動關懷,告知家長及校內相關單位,啟動支持系統。涉及生命安全時,保密有其限制,可向學生說明:「我會尊重你的隱私,但為了保護你的安全,需要找能協助的人一起幫忙。」資訊分享以安全處置所需為限,避免公開或任意轉傳。 不能僅讓學生在家休息,或只私下預約門診就結束處理。休息與就醫可以是支持措施,但必須確認照顧安排,並與家長、學校及專業資源合作。 二、第一時間處理與通報 確保安全:現場陪伴學生,在安全可行的情況下降低危險物品與環境風險;有立即危險或傷勢時,立即聯絡救護、警察協助。 通報校內:通知行政主管、學務與輔導人員,啟動危機處理機制,由權責人員依事件性質辦理相關通報。 聯繫家長與資源:確認接手照顧者,安排輔導、醫療評估及後續支持。 上述工作可由不同人員同步進行,不能為了逐步完成流程而延誤救援。不必等到證實學生「真的想死」才處理,也不能先公開事件或追問原因而耽誤安全措施。教師可以直接詢問危險程度,並同步尋求專業協助。 三、自殺風險的動態評估 面向評估重點 自殺意念是否想傷害自己或結束生命;想法持續多久、頻率與強度。 計畫與細節是否已有方法、時間、地點及準備行動。 可行性工具是否可取得、方法是否可執行、環境是否存在立即危險。 既往經驗與身心狀況過去自傷或自殺企圖、憂鬱症可能性、近期重大壓力與情緒變化。 支持與保護因素重要人際關係、可信任成人、求助意願及可用的照顧資源。 確認自殺意圖後,仍須評估發生可能性,不能只停在「有或沒有」。風險會變動,應持續追蹤計畫可行性與支持狀況。原本低落後逐漸好轉,不足以認定危機解除;須結合意念、行為與環境重新判斷。教師可辨識憂鬱等警訊,診斷則由醫療專業人員進行。 四、高風險個案與安全計畫 高風險階段應聚焦當下安全、情緒穩定與支持連結,不宜急著深入探索過往家庭創傷,以免學生承受更多情緒負荷。待狀態穩定後,再由專業人員評估處理。 評估支持系統,連結導師、家長與重要他人共同照顧;必要時安排每日到輔導室報到,但報到不能取代完整評估、陪伴或醫療處置。轉介後仍須確認接案與追蹤。 不自殺契約不能保證安全,也不能當作輔導教師免責的證明。不能以要求簽署契約取代危機處理。應共同擬定可執行的安全計畫,包括辨識警訊、因應方式、求助對象、緊急聯絡安排與降低危險工具可得性。 五、守門人:一問、二應、三轉介 步驟意義與做法 一問主動關懷與直接詢問,以平穩語氣問:「你是否想過傷害自己或結束生命?」並了解感受、重要關係與意念持續時間。 二應專注傾聽、接納與同理,回應:「聽起來你很難受,我願意陪你一起找協助。」避免否定、批評或保證一定沒事。 三轉介鼓勵接受專業協助,連結輔導、醫療等資源,必要時陪同並確認完成交接;立即危險時先啟動救援。 直接詢問自殺意念是適當做法,不應因害怕「提醒學生」而迴避。全體教職員都應接受相關知能訓練,不能因國小學生自殺比率較低,就只要求輔導教師受訓。 六、校園事件初期與後續處理 事件發生後24小時內的工作重點包括主管開會協商流程與分工、確認資訊與通報、聯繫並協助家屬善後,以及由各班導師依統一資訊向學生說明與教育輔導。說明應保護隱私,避免渲染、自殺方法細節與未經查證的推測。 後續有計畫的班級介入包括輔導教師入班進行悲傷輔導、調查與評估同學的自殺風險、個別或團體輔導及持續追蹤。須區分這類完整介入與初期導師說明;若當下已有學生出現危險警訊,仍須立即評估與保護,不能等待後續階段。 七、三級危機輔導工作 層級對象與工作 發展性面向全體學生,辦理生命教育、心理健康促進、情緒與壓力調適、求助教育;搭配教職員守門人訓練及友善校園措施。 介入性針對具警訊或適應困難學生,進行早期辨識、風險評估、個別與團體輔導、安全計畫、親師合作及追蹤。 處遇性針對嚴重適應困難、重大危機或需整合專業資源者,結合醫療與社政服務,進行危機處置、個案管理、復學支持與追蹤;依事件需要提供受影響者悲傷輔導。 三級依需求提供支持,可相互銜接。處遇性不只限於自殺身亡後的善後,也包含重大危機的專業處置。 八、河岸直播危機的申論架構 保持聯繫:以電話或訊息同理回應,確認位置與當下安全,鼓勵遠離岸邊、移至安全處;避免爭辯其遭遇是否屬實。 同步救援:提供警消位置、畫面線索與必要資訊,通知校內危機處理人員及家長協助,不等待學生同意才救援。 安全交接:確認學生由救援或適當人員接手,安排醫療與輔導評估,建立安全計畫及照顧支持。 處理困擾:穩定後了解被貼標籤、誣賴等經驗;涉及不當管教或霸凌疑慮時,依程序處理。 追蹤與校園支持:保護直播影像與隱私,防止轉傳,關懷受影響同學,持續追蹤並改善師生互動。 常考陷阱 「堅持保密」「只是情緒反應,不必通報」:忽略生命安全與預警責任。 「先問清原因、先向全班說明」:不能優先於安全與校內通報。 「情緒變好,危機解除」:須動態評估,不能只憑情緒判斷。 「簽不自殺契約以防萬一」:契約不能取代安全機制,也不能作為免責保證。 「儘快探索家庭創傷」:高風險時先穩定安全;探索不是首要任務。 「你很幸運」「一切很快就沒事」:可能否定痛苦或形成空洞保證;直接詢問、同理陪伴與專業轉介才適切。 「24小時內入班悲傷輔導並調查同學風險」:此為後續完整介入;初期重點是協商分工、家屬協助與導師說明。 記憶口訣 危機:安全先、通報快、家長資源接起來。 守門人:一問直接問,二應同理應,三轉介接專業。 評估:意念、計畫、可行性;支持、追蹤不停息。 三級:全體促進、警訊介入、危機整合處遇。