27.下列何者最適合用於減輕鬱血性心衰竭所造成之後負荷(afterload)阻力?
(A)norepinephrine
(B)aspirin
(C)morphine
(D)hydralazine
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統計: A(15), B(7), C(8), D(143), E(0) #3491135
統計: A(15), B(7), C(8), D(143), E(0) #3491135
詳解 (共 2 筆)
#7365400
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| 藥物 | 作用機制 | 藥物動力學 | 治療用途 | 不良反應 | |
| Hydralazine | 1.刺激內皮細胞合成NO,NO會活化血管平滑肌中的腺苷酸環化酶,使cGMP上升,導致血管擴張 2.直接放鬆小動脈平滑肌,對靜脈作用小 *對大腦、冠狀動脈、內臟、腎臟的影響大於骨骼肌與皮膚 *作用於動脈 |
-口服快速吸收 -extensive first-pass hepatic metabolism -在狗若增加給予劑量也會增加生物使用效率 -少量可經尿液排除且unchanged |
-為小動脈擴張劑,快速減少動脈阻力:在犬與Furosemide併用,用於治療粘液性二尖瓣膜疾病和嚴重肺水腫(Furosemide降低前負荷,減少肺水腫& Hydralazine降低後負荷,增加CO) -用於治療心衰竭及高血壓 |
-低血壓(最常見) -有些動物會有嚴重的反射性心跳過速 solve:降低劑量或加入digoxin or beta-blocker -惡化心衰竭中neurohumoral response亦增加納水滯留 -在貓:GI upset |
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