40. 承上題，請問該航路之總航程距離為何？
(A) 6665.3浬
(B) 6616.8浬
(C) 6568.2浬
(D) 6519.7浬

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1.有關紅血球異常疾病的敘述，下列何者錯誤？ (A) 接受全胃切除病患，因長期缺乏內在因子，易造成惡性貧血。 (B) 缺鐵性貧血患者，檢驗值會有 RBC、Hb 下降；MCV 上升的情形。 (C) 鐮刀性貧血患者因 HbS，易在缺氧情況下造成血栓。 (D) G6PD 缺乏症，主要因紅血球無法有效利用葡萄糖而造成溶血。

2.有關紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematous, SLE)患者之護理，下列何者不適宜？ (A) 鼓勵病患攝取維生素、含鐵質等均衡飲食。 (B) 在皮膚圓盤性丘疹上，塗抹類固醇藥膏減少搔癢。 (C) 運用帽子及長袖衣物，減少陽光直接曝曬。 (D) 接受類固醇藥物治療期間，需減少含鈉食物攝取。

3.王同學今早於騎乘腳踏車途中發生被撞，因無明顯肢體外傷即離開現場上學，到校突然頭痛及嘔吐被送至保健室，宣稱車禍跌倒時頭部有撞擊地面。身為校護的你執行初步評估(Primary survey)時，首先應： (A) 評估是否有呼吸窘迫情形。 (B) 以全名稱呼以評估意識狀態。 (C) 緊急送醫腦部電腦斷層確立頭部受傷狀況。 (D) 立即使用頸圈固定頸部。

4.李小弟罹患高胱胺酸尿症(Homocystinuria, HCU)，針對家屬上述疾病衛教，下列何者錯誤？ (A) 餵食母奶會增加李小弟甲硫胺酸，嚴禁母奶餵食。 (B) 對於維生素 B6 反應不佳的兒童，需限制含甲硫胺酸食物。 (C) 日常生活需預防感染症狀發生以避免同半胱胺酸升高。 (D) 需定期眼科追蹤以避免近視、水晶體脫垂等眼睛病變。

5.陳小妹，20 個月大，因感染腸病毒上吐下瀉多日由急診入院，原本體重為 14kg，入院時體重只剩 12kg，皮膚及口腔黏膜乾燥、脈搏 140 次/分、尿量少且黃，根據上述情形，其症狀屬那一程度脫水？ (A) 輕度脫水。 (B) 中度脫水。 (C) 重度脫水。 (D) 正常體液流失。

6.有關懷孕期正常內分泌變化的敘述，下列何者正確？ (A) 腦下垂體前葉分泌濾泡刺激素及黃體生成素會增加。 (B) 甲狀腺所分泌的甲狀腺素會增加。 (C) 腎上腺分泌留鹽激素會降低。 (D) 胎盤分泌的雌二醇分泌增加取代卵巢分泌的雌三醇。

7.高女士，懷孕 40 週尚無產兆，前來進行 30 分鐘的無壓力試驗，有關無壓力試驗判讀所需的資料，下列何者錯誤？ (A) 宮縮時胎心率出現至少 15 秒的加速。 (B) 胎心率的變異性介於 3～6 次／分鐘。 (C) 前 10 分鐘無胎動，後 10 分鐘 5 次胎動。 (D) 胎心率加速通常介於 12～15 次／分鐘。

8.有關雙相情緒障礙症(bipolar disorder)的生物病因，下列何項回答最為適切？ (A) 與季節氣候有關，好發於夏末初秋。 (B) 與內分泌分泌或神經傳導物質有關，需要藥物治療。 (C) 家族遺傳無直接相關。 (D) 重金屬中毒，如鉛中毒為最常見的生物病因。

9.有關抗鬱劑的衛教，下列敘述何者最適當？ (A) 服用選擇性血清素再吸收抑制劑，須衛教病人限制水分攝取。 (B) 服用 fluoxetine(Prozac®)容易產生嗜睡、疲倦副作用，衛教睡前服用。 (C) 出現激躁、高燒等血清素症候群，須增加抗憂鬱藥物的劑量。 (D) 服用單胺氧化酶抑制劑，須衛教病人勿食用含酪胺酸(tyramine)食物。

10.有關細菌性食物中毒之病原體及症狀，下列敘述何者最適當？ (A) 金黃色葡萄球菌感染主要症狀為發燒、頭痛、腹痛、噁心及嘔吐。 (B) 肉毒桿菌毒素屬於神經毒素，會導致病患神經麻痺，其死亡率高。 (C) 大腸桿菌最常見的感染來源主要以不潔食物及廚師不當料理食物為主。 (D) 沙門氏菌的潛伏期為 1～3 小時，血便為病患常見症狀。

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