複選題
27.有關 Graves disease,下列敘述何者錯誤?
(A)致病原因主要是 T 淋巴球及 B 淋巴球,產生甲促素受器抗體(TSH receptor antibody)
(B)全甲狀腺切除(total thyroidectomy)是建議的手術方式
(C)術前給與病人抗甲狀腺藥物及碘液(Lugol's iodine)可以降低甲狀腺血流,減少手術過程中出血的風險
(D)凸眼(exophthalmos)症狀在甲狀腺手術後仍無法有效改善
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統計: A(64), B(61), C(30), D(70), E(0) #3816982
統計: A(64), B(61), C(30), D(70), E(0) #3816982
詳解 (共 2 筆)
#7413478
術前準備
① ATD → euthyroid
② Lugol's iodine 7-10 天
Wolff-Chaikoff → 抑制 T4 釋放 + 降低甲狀腺血流
Lugol's 碘劑經 Wolff-Chaikoff effect 暫時抑制甲狀腺荷爾蒙釋放、並收縮甲狀腺血管減少術中出血;須在抗甲狀腺藥後給、用 7–10 天,過久會 escape(Jod-Basedow)。
③ β-blocker 控制心率
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