26.有關聲帶麻痺(vocal fold paralysis),下列敘述何者錯誤?
(A)成人聲帶麻痺多與腫瘤或甲狀腺手術有關
(B)單側聲帶麻痺左側多於右側
(C)Arnold-Chiari malformation 有關的聲帶麻痺,屬於中樞神經病變,可引起雙側麻痺
(D)神經重建手術(reinnervation)多以 ansa cervicalis 或 spinal accessory nerve 的分支做為接枝 (graft)

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統計: A(3), B(68), C(47), D(54), E(0) #3816981

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#7299420
(A) 成人聲帶麻痺多與腫瘤或甲狀...
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#7413474

RLN reinnervation 標準供體:Ansa cervicalis(首選)或 Phrenic nerve 分支

左側 RLN 繞過主動脈弓,路徑較長 → 左側麻痺多於右側

聲帶麻痺治療策略
• 觀察:6-12 個月等待自發恢復(特發性 / 病毒性)
• 注射 Medialization:calcium hydroxyapatite / fat 暫時
• Thyroplasty Type I:Gore-Tex / Silastic 永久內移
• Ansa-RLN reinnervation:年輕 · 永久 · 聲帶張力恢復
• 雙側 · 氣道阻塞:後聲門擴大術 / cordotomy / tracheotomy
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私人筆記 (共 3 筆)

私人筆記#8252719
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答案:D (A) 正確 成人單側聲帶麻...
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(A) 成人聲帶麻痺多與腫瘤或甲狀腺...
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